“软柿子”变成“硬石头” 柿子应该这样吃

通讯员 邓宏哲

又到了柿子成熟的季节，流心的火晶柿子、甜脆的大黄柿、软糯的柿饼是许多人的秋冬季首选。乔大爷平时独自生活，先天聋哑的他无儿无女，靠弟弟和邻居帮衬，生活虽然清贫但很充实。他的小院里种了一棵柿子树，最近正是收获季节，乔大爷时不时吃上一个，很是滋味。

有一天，他突发腹痛，而后肚子越胀越大，并且剧烈呕吐，好几天滴水未进，家人急忙把他送到当地医院就医，经过检查，初步诊断为肠梗阻并给予补液、灌肠、留置胃管等对症治疗后，却不见起色。治疗了几天乔大爷的腹痛越来越重，加上他先天聋哑不能准确表达自己的不适，无法配合检查治疗，当地医生束手无策。几经周折，乔大爷家人带他来到驻马店市中心医院妇女儿童医院减重整形、普通外科负责人陈昆接诊了他，陈昆为其腹部查体，并结合当地医院的辅助检查初步诊断为机械性肠梗阻。

肠梗阻为常见的急腹症之一，其主要症状为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便，其中机械性肠梗阻最为常见，通俗地说就是有东西堵塞了肠腔，导致肠道的排空受阻，肠管极度扩张，引发间断的腹痛。

询问其家人，告知乔大爷在腹痛之前曾进食了大量的柿子，不排除“柿石”导致的机械性肠梗阻，为了进一步明确诊断，陈昆立即为乔大爷安排了全腹部的增强CT检查，果不其然，乔大爷的小肠里有一块粪石堵塞，肠管扩张明显，腹腔内已经因为肠管的扩张有大量的积液。

什么是柿石？怎么吃点柿子就长出石头来了？

柿石主要由各种未消化的植物成分组成，如鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。例如柿子、山楂中富含果胶和鞣质，与胃酸发生化学反应会形成难以溶解的凝胶块，从而形成了结石。

明确诊断后，陈昆结合病情果断为乔大爷安排了急诊手术，但先天聋哑带来的沟通障碍让乔大爷无法配合扎针，留置胃管、尿管，这些常规的治疗操作变得困难重重。

减重整形、普通外科医护人员集思广益，利用图片及简单的手势等方式与患者沟通，顺利完成了术前准备。术中，陈昆从乔大爷的回肠内取出了一块大小5cm的粪石，探查所有肠管通畅后，手术顺利结束。但术后康复才刚刚开始，乔大爷因为术后需留置胃管、尿管和腹腔引流管，再加上无法表达自己的不适，随时可能出现拔管、拔针的情况。

该科护士长李芸燕安排专职护理人员进行护理，科室护理人员用配合扎针后竖起的大拇指、不舒服时安慰地轻拍、交流时亲切的微笑等细节，给乔大爷信心和力量，化解了医患沟通障碍，用专业的诊疗技术和耐心细致的服务解除了他的恐惧和焦虑。随着乔大爷肠功能逐渐恢复，留置的管道也顺利拔除，开始进食流食。在医护人员的精心照料下，乔大爷逐渐康复。

陈昆提示：空腹或大量进食柿子后，会在胃酸的作用下形成胃肠结石，导致机械性肠梗阻，尽量在饭后服用柿子，且不能一次吃得太多。

那应该怎么吃柿子呢？

1.不要空腹吃柿子

空腹情况下柿子、山楂、黑枣中的鞣酸和果胶在胃酸的作用下更容易形成硬块，即“胃柿石”。

2.不要吃柿子皮

柿子皮中的鞣酸是形成胃柿石的主要成分。吃柿子前一定要先把柿子皮撕掉，最好的办法是将柿子放进碗里，浇上热水烫一下，这样就能轻松去掉柿子皮。

3.不要与含高蛋白的食物一起吃

含有高蛋白的鱼、蟹、虾、海参在鞣酸的作用下，非常容易凝固成块，形成“胃柿石”。

4.别拿柿子当“下酒菜”

酒精进入胃肠道会刺激胃酸分泌增多，鞣酸与胃酸相遇，易形成粘稠状物质，与食物纤维绞结成团，难于消化、不易排出，久之造成肠道梗阻。