市第一人民医院为重症脑出血患者重启“生命之门”
摘要:恶心、呕吐时,为防止呕吐物吸入气道,应尽量保持侧卧,头、颈、躯干保持同一轴线,可将患者的一只手叠在耳朵下面,使头部微微上扬,把患者的腿摆成直角作为支撑。昏迷并发出强烈鼾声时,提示患者舌根后坠阻塞气道,可协助患者侧卧或用手帕包住患者舌头向外轻轻拉出;
驻报全媒体记者 王捷 通讯员 邢小宝
近日,市第一人民医院重症医学科接诊了一名突发脑出血致昏迷的患者。面对这一凶险的病症,重症医学科医疗团队沉着应对,成功将患者从生死边缘拉回。
42岁的马先生在家起床时无明显诱因出现上下肢无力、言语不清等症状,当时无明显意识障碍和恶心、呕吐等情况,为寻求治疗到市第一人民医院急诊科就诊。
据患者家属描述,患者在到医院过程中上述症状逐渐加重并出现意识障碍。入院后,医生紧急进行CT检查,结果提示为脑出血,急需手术来挽救生命。
此刻,时间成为生命的度量衡。面对如此凶险的病情,该院迅速开通绿色通道,多科室紧密协作展开抢救,紧急为患者行脑内血肿清除术+去骨瓣减压术+脑脊液修补术。术后,为进一步治疗患者被转入重症医学科。
在重症医学科,该科副主任医师杨全德及主治医生李真立即为患者镇痛镇静,采用呼吸机辅助呼吸促醒,促进血肿吸收,通过亚低温脑保护预防癫痫,给予抗感染等药物应用。
经过科室医护人员的精心治疗和护理,马先生终于苏醒并成功脱离呼吸机。如今,马先生已转出重症医学科在神经外科进行康复治疗。
脑出血症状的“六突然”需谨记:
突然剧烈头痛、恶心、呕吐;突然面部或肢体麻木无力、言语不清;突然单眼或双眼视物模糊;突然行走困难、头晕、身体不稳;突然嗜睡、意识不清或昏迷;突然饮食呛咳。
脑出血有哪些急救措施:
不要随意挪动患者,应立即将患者平卧。必须转移时,应多人协作,一人托稳头部,平稳移动;保持呼吸道通畅,松解衣领纽扣、领带、裤带、胸罩等,去除活动假牙,保持空气流通,呼吸道通畅;恶心、呕吐时,为防止呕吐物吸入气道,应尽量保持侧卧,头、颈、躯干保持同一轴线,可将患者的一只手叠在耳朵下面,使头部微微上扬,把患者的腿摆成直角作为支撑。昏迷并发出强烈鼾声时,提示患者舌根后坠阻塞气道,可协助患者侧卧或用手帕包住患者舌头向外轻轻拉出;及时清除口鼻分泌物,防止呕吐物吸入气管引起窒息;测量血压,家中如有血压计可对患者进行血压监测;必要时进行人工呼吸,冷敷头部,出现窒息情况,丧失意识时应进行人工呼吸。用冷毛巾冰敷患者头部,避免脑出血继续扩散;做好心理护理,注意安慰清醒患者,缓解其紧张恐惧情绪;注意防寒保暖,根据气温为患者保暖或降温。
总之,脑出血发病十分紧急,又有较高的致死率和致残率且随时可能迅速恶化。“尽早识别、快速救治”对疾病预后至关重要。
责任编辑:王捷
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