6岁男童莫名晕厥,真相是......
驻报全媒体记者 王 捷
近日,6岁的男童华华(化名)在嬉戏时,突然脸色苍白,一头倒在地上,晕了过去。华华妈妈,急忙带他前往驻马店市中心医院妇女儿童医院,经过测试检查确诊为血管迷走神经性晕厥。
华华入院后,医生迅速展开抢救,给予补充维生素C、营养心肌、补液维持、水电解质平衡等治疗。片刻后,华华恢复清醒,经检查,生命体征平稳,身体也无外伤,但是晕厥的原因成谜。
为了查明病因,医生决定,对华华进行详细地检查。经过心电图、心脏彩超、脑电图等多项检查后仍未找到病因。
小华妈妈:“医生,华华他好端端的为什么会突然晕倒?是玩得太累了?”
医生:“目前未查明病因,我们怀疑是血管迷走神经性晕厥,可以通过心电功能科的直立倾斜测试来检验。”
直立倾斜测试(Tilt Table Test)是一种用于评估和诊断体位性低血压、血管迷走性晕厥等与体位变化相关疾病的方法。
测试时,患者会被固定在一张可以倾斜的床上,通过模拟由仰卧到直立的过程,观察心血管系统的反应,帮助医生确定晕厥的原因。
该院心电功能科负责人张菊花为华华进行直立倾斜测试,测试开始三分钟后,华华的心率骤降,脸色开始发白,并出现意识丧失。经过测试,明确了病因为血管迷走性晕厥。
血管迷走性晕厥由自主神经反射异常引起的心动过缓和(或)周围血管舒张反应所导致,是常见的晕厥类型,普通人群中约有35%~40%可能会经历血管迷走性晕厥发作。
确定晕厥原因后,医生教导华华学习改善血管迷走性晕厥的锻炼方法,随后,华华回家保持锻炼,近来未出现症状。
确定血管迷走神经性晕厥后应进行哪些基础治疗?适当增加水和盐的摄入;避免长时间站立、闷热环境、精神紧张等;有规律的进行有氧运动,如慢跑、跳绳、骑车等;识别先兆如头晕、视物模糊、大汗、面色苍白等;进行直立训练或倾斜训练,双脚脚跟距离墙壁约15cm,头后枕部及后背部贴墙面站立,双手自然垂放于身体两侧,站立时间从每次5分钟起步,逐渐增加至每次20分钟,每日训练2次。患者应在家人的看护下训练,训练时间依患者耐受时间酌情进行调整。
责任编辑:王捷
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