胰腺囊肿会成“癌王”？医生说出实情

驻马店网讯（通讯员 王艳瑛）“胰腺”既是人体主要的消化腺之一，负责配合肠道，吸收各种营养物质，同时也是唯一具有胰岛功能的器官，负责产生各种胰岛素，平衡体内血糖指数。当患上胰腺囊性肿瘤，一部分人认为，那就是得胰腺癌了，似乎已经“判了死刑”。今天听听医生怎么说。

最近，61岁的刘女士就陷入了这种纠结的状态，检查中发现胰腺囊肿，一家人如临大敌。其实，囊肿与肿瘤，一字之差，却是千差万别。

囊性肿瘤就是囊肿，又称囊性包块。简单来说是一种良性疾病，一般会长在人体的表面，有时也会长在内脏里。囊肿内部是黄色的液体，具有囊壁包裹，和旁边的组织关联比较小，即使比较严重，也不会无限扩大，从而导致局部压迫。

肿瘤是机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，可以通俗理解为一块实心的“肉”。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

良性的肿瘤如果增长得比较快，长得比较大，会导致局部压迫。恶性的肿瘤如果没有得到及时治疗，可能引起转移，甚至导致死亡。

刘女士体检发现胰腺尾部，出现3厘米的病变。当地医院检查考虑是胰腺囊性肿瘤的其中一种粘液性囊腺瘤，这一消息如重石压心，让她难以释怀，加上刘女士又听说胰腺手术风险高、难度大，她始终无法决定是否要手术切除囊腺瘤。他身体虽没有明显不适，但随着病灶缓慢增长，刘女士的心理压力与日俱增，生怕囊腺瘤发展为“癌王”。

经过一番打听和考量，她来到驻马店市中心医院肝胆胰脾外科进行咨询，科室负责人王艳瑛接诊后，考虑到患者囊腺瘤的增长情况，结合患者年龄，建议入院完善相关检查，明确病情。

胰腺囊性肿瘤是肝胆胰脾外科的一种常见疾病，通常包括胰腺浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、胰腺导管内乳头状粘液瘤、胰腺实性假乳头状肿瘤等。除了浆液性囊腺瘤以外，都有恶变潜质。

因为术前难以定性，超过3厘米囊性肿瘤一般都要进行手术切除。但因胰腺靠近胃、十二指肠、胆道、脾脏等多个脏器及腹腔内重要血管，因此手术难度较大。

王艳瑛迅速组织科室成员讨论，核磁共振显示，病灶位于胰腺尾部大小约为3厘米，动静脉紧贴病灶后方，考虑为粘液性囊腺瘤或浆液性囊腺瘤，良性可能性较大，建议手术切除。

王艳瑛：“随着医疗技术进步，现在很多胰腺手术都可以在腹腔镜下完成，患者痛苦小、恢复时间短。但仅仅是外部的微创是不够的，还要尽可能为患者保留器官功能、减少损伤。”

经全面的检查、评估并与刘女士及家属细致讨论后，决定行腹腔镜保留脾动静脉的胰腺体尾部切除术（Kimura）。王艳瑛告诉刘女士，传统开腹胰腺手术创伤较大，而腹腔镜下胰腺手术，具有微创、精准、痛苦轻，术后恢复快、术野清晰开阔并发症少等优点，若手术得当，不仅可以切除病灶，还能保住脾脏及其重要血管。

手术当日，在麻醉科手术部主任张国庆和王鹏程医师的配合下，患者麻醉顺利。由王艳瑛主刀，肝胆胰脾外科医生马鹏、郭凯，协助手术。

凭借着团队默契合作，历经190分钟，顺利地将囊腺瘤完整切除，成功保留患者脾脏及其动静脉，患者出血少于50ml。

术后，刘女士恢复情况良好，病理报告最终确认肿瘤为浆液性囊腺瘤，是一种良性肿瘤，这让所有人都松了一口气，随着身体逐渐康复了，刘女士的脸上重新绽放出了笑容。

对于胰腺囊性肿瘤的治疗，目前以手术切除为主要治疗方式。术后也要根据病理情况，如出现癌变者则术后配合化疗或者放疗，能够有效杀灭体内残留的癌细胞，提高患者的生存时间。

医生提醒，胰腺及脾脏疾病是常见的健康问题，一旦出现持续性的腹痛、腹胀等不适情况，应尽早到医院就诊，以便得到及时治疗。