应对晚期癌痛的“核武器”——鞘内吗啡泵植入

通讯员 刘丽君 苏楠

近日，确山县人民医院疼痛科成功为一名顽固性癌痛患者实施半植入式鞘内吗啡泵输注系统植入手术，术后病人疼痛明显缓解，生活质量显著提升。此次手术的成功实施标志着该院在疼痛治疗领域迈出了重要一步，为确山县及周边地区患者带来更加先进、高效的治疗选择。

患者孙某，术前诊断：子宫内膜癌伴顽固性癌痛。下腹部疼痛剧烈，癌痛评分为8分，严重影响睡眠和正常生活，医生间断给予肌注吗啡缓解疼痛，但同时出现嗜睡、便秘、尿潴留等副反应，仍不时有爆发痛，治疗效果较差。

为缓解患者疼痛，疼痛科邀请相关科室会诊，与患者及家属协商后，决定为其实施半植入式鞘内吗啡泵输注系统植入手术。经过仔细评估和精心准备，8月10日，该院疼痛科主任申志刚和医生乔方丽成功为孙某置入半植入式鞘内吗啡泵输注系统，术后病人疼痛明显缓解，便秘和尿潴留消失，活动自如，生活质量显著提高。

“此技术是将药物输注泵植入腹部皮下，通过导管直接输注吗啡至蛛网膜下腔，利用无损伤针根据患者疼痛情况随时输注镇痛药物，达到减轻或消除疼痛的目的。研究证实：蛛网膜下腔吗啡用药量只需静脉剂量的1/100，口服剂量的1/300，即可达到同样的治疗效果，且吗啡不经过胃肠道代谢，极大减少了口服吗啡带来的恶心、呕吐等副反应。使病人能够耐受更大剂量的止痛药而不影响生活质量。鞘内药物输注系统这一新的镇痛方法的最大优点是安全性高、创伤小、疗效显著,患者耐受性好、并发症少。 一旦植入终身受用，极大提高患者的生存质量。”疼痛科主任申志刚介绍道，“目前，鞘内药物输注系统是国内外治疗各种顽固性疼痛的主流先进方法之一。体积小巧的吗啡泵被植入体内后，癌痛患者再也不需要大量口服吗啡等镇痛药，从心理上使患者对生活重燃信心。适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效，或不能耐受药物副作用的癌痛和慢性顽固性疼痛患者。”

据悉，此次为确山县人民医院乃至该县首例癌痛患者的鞘内吗啡泵输注系统植入手术，为饱受疼痛折磨的患者带来了前所未有的治疗希望与曙光。未来，医院将继续引进和推广更多先进医疗技术，为患者提供更加优质的医疗服务。