高烧不退 大面积肺炎 元凶竟是家中“宝”

驻报全媒体记者   王捷   通讯员   邢小宝

近日，市民布先生出现了高热、咳嗽、咳痰等情况，原以为是普通感冒到市第一人民医院就诊，检查结果却令人意外。

布先生高热不退，在当地医院治疗效果不佳，为寻求进一步治疗来到市第一人民医院呼吸重症医学科。入科后，接诊医生裴婷婷给予其肺部CT检查，结果显示大面积肺炎。医生给予抗感染治疗后，布先生仍高热不退、咳嗽咳痰严重、氧饱和度不好，痰查病原学，未检出致病菌。

裴婷婷将情况汇报给科主任胡锴。胡锴再次仔细询问患者病史，才得知布先生养了好多鸡鸭鹅还有几十只羊和鸽子等。胡锴怀疑为特殊病原体感染，于是立即决定为其行支气管检查及肺泡灌洗术，术后将支气管灌洗液送检。

经检验确诊布先生得的是鹦鹉热。诊断明确后，医生立即给予对症药物治疗。经治疗，布先生体温正常了，咳嗽咳痰好了，氧饱和度也好了，复查肺部CT显示肺部炎症也好多了。

据胡锴介绍，鹦鹉热衣原体，简称鹦鹉热，主要宿主为鸟类，不仅能通过鹦鹉进行传播，还可以通过鸽子、鸡、鸭等禽类传播。呼吸道吸入受鹦鹉热衣原体污染的气溶胶可致病，人与人之间传播较为罕见。

鹦鹉热衣原体肺炎多发生于中青年人群，患者大多数有禽类接触史。典型表现为高热、畏寒、咳嗽、头痛、肌痛和肺部浸润性病变等，严重者可出现呼吸困难、发绀、烦躁及昏迷等，往往预后不佳。

胡锴提醒，人在处理鸟类或家禽时，要戴上手套和口罩，以减少感染的风险。保持饲养鸟类或家禽，要定期清洁笼子或鸟舍，并使用消毒剂进行消毒。在接触鸟类或家禽后，要彻底洗手，以去除可能附着的病原体。如果在接触禽鸟后出现高热、咳嗽、头痛、肌肉疼痛等症状，应及时至医院就诊，告知禽鸟类接触史，以便医生更好地进行诊疗。