市第二人民医院内科 “三驾马车”并驾齐驱 守护居民健康

驻报全媒体记者 王捷 郭雪峰

“要说我们医院内科，那就说来话长，因为内科承担三个临床科室的业务工作，分别是内科、神经内科、老年医学科。”日前，记者在市第二人民医院（郑州大学附属脑病医院）采访，该院内科主任胡建民说起内科如数家珍，表示“三驾马车”各具特色，用实力守护了周边区域居民的健康。

“一体两翼”协同发展

据胡建民介绍，内科是围绕医院以“精神心理科为主体，综合医疗和康养结合为两翼”的总体发展战略，服务驻马店市东区人民而成立的以治疗内科疾病为主的专业科室。

科室现有中、高级人才27人。科室开放两个病区，床位92张，包括普通病房、监护病房、特需病房，拥有心电监护仪、微量泵、输液泵、亚低温治疗仪、气垫床、排痰机、气压治疗仪，具备监护、抢救、康复等专业功能。治疗范围包括各种休克、急性中毒、昏迷、急性脑血管病（脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血 TIA )，各种脑炎、眩晕症、呼吸衰竭、肺部感染、高血压病、心功能不全、心律失常、肝性脑病、内分泌危象、癫痫（各种形式发作及持续状态）、周围神经疾病、肌肉疾病、重症肌无力、运动神经元疾病、痴呆、酒精中毒、器质性精神障碍等。

内科 “十八般武艺”傍身

内科主要治疗心血管、内分泌和呼吸类疾病。胡建民说，科室拥有先进的设备仪器，可以完成一些过去不能检查的诊断，比如，心脏冠脉CTA检查、心肌酶检测、心脏彩超检查，能满足内科常见病、多发病的诊疗。成熟开展心脏溶栓治疗，成功抢救多名心衰、心律失常患者。通过一个个救治成功的病例，让周边居民逐渐改变了“市第二人民医院就是精神病医院，只看精神疾病”的刻板印象，内科就医患者越来越多。

除了常规内科检查治疗，内科还能结合医院精神专科优势补齐综合医院的短板。比如，对一些内科疾病伴精神疾病的治疗；高糖、低糖出现癫痫；行为异常、思维异常的诊断治疗。

一名患者，每天只有撅着屁股趴着才能睡觉，不正常的睡姿导致身体很多地方不舒服，非常痛苦。在市第二人民医院内科，胡建民通过观察，发现患者趴着和躺着时的心率不一样，认为可能跟心脏有关系。最后通过心脏彩超检查，发现主动脉瘤。经过外科手术治疗，患者康复出院。

信阳新县一名14岁男孩，因抽搐从新县到信阳又到郑州治疗，病情不但没有好转反而被判了“死刑”。在从郑州回新县路过驻马店时，孩子又发生严重抽搐，舌头几乎被咬断，紧急来到市第二人民医院。胡建民通过观察及辅助检查，考虑孩子可能是患了病毒性脑炎，经过45天治疗，患儿病情好转康复出院。

神经内科 经验与科技加持

“神经是个复杂的系统，作为神经内科，不仅要求医生有丰富的临床经验，科室还要有科技加持。”胡建民说，在这两方面，市第二人民医院神经内科是相当有底气，因为有精神专科作依托，他们能见到很多综合医院见不到的病例。另外，医院可以通过基因检测、脑电图监测、血药浓度监测等高科技技术，协助诊断治疗。

神经内科主要治疗癫痫、脑变性疾病，如退行性病变、痴呆；肌肉疾病，如重症肌无力等。

在治疗癫痫方面，该科可以通过动态脑电图监测诊断，通过血药浓度监测指导临床用药，达到满意的治疗效果。

一名外伤患者，出现意识模糊，全身现瘀斑，被认为是过敏，生命危在旦夕。神经内科经过会诊后，胡建民凭经验判断患者是血容量不足导致的休克，全身紫斑是微循环供血不足引起的，经过积极对症治疗，患者脱离生命危险。

“有一些神经内科疾病，如海绵体脑病、神经系统包涵体脑病、自身免疫性脑炎、尼曼匹克病、癫痫等，日常检查不容易发现确诊，通过基因监测就可以明确诊断。”胡建民说，他们在诊疗中发现疑似症状，给予基因检查，都做到了明确诊断。只有明确诊断，才能对症治疗，收到好的治疗效果，让治疗少走弯路。

有一位信阳的患者，癫痫频发辗转多地都没改善，到市第二人民医院神经内科。医生在与家属沟通中得知，患者的父亲是位兽医，孩子患癫痫，用药效果不太明显，于是就加大了剂量，没有告知医生。得知这一情况，医生立即为患者做了血药浓度检测，发现患者癫痫频发是药物中毒所致，经过输液治疗，患者病情得以控制。

老年医学科 “全技能”服务上线

老年医学是专门研究衰老和各种老年疾病的病因、诊断、治疗、预防，研究各种疾病在老年人群中的特点以及精神心理、保健、康复、综合评价等的专科医学。胡建民说，其实老年医学科就相当于全科医学科，要一站式解决老年人一体多病问题。

老年人普遍存在心脑血管、呼吸、内分泌、消化、肿瘤、精神症状、意识障碍等多系统疾病，常常需要辗转多科治疗，非常不便。该院老年医学科以全科医疗为基础，针对老年患者多病共存的特点，创立了多学科合作的诊疗团队模式。在这里，既可以优化治疗方案解决老年多重用药问题，还能避免多科转诊的麻烦。

胡建民表示，在今后的工作中，内科将不断开拓业务，开展更多的前沿医疗技术，谨守医德，精益求精，继续致力于提升医疗技术水平，提高服务质量，坚持“一切为了患者、为了患者一切”的原则，为患者提供更加优质、高效的诊疗服务，全力守护百姓健康。