熬夜加节食 18岁小伙下肢竟然“瘫痪”

驻报全媒体记者  王捷   通讯员   李怡颖

近日，我市一中职学校学生，早上突然出现双下肢无法动弹的情况，经市中心医院妇女儿童医院诊断为低钾血症。

18岁小伙张某在住校，近日，早上醒来发觉双下肢竟然一点儿也动不了，同时还伴有心慌不适，室友紧急拨打120送至驻马店市中心医院妇女儿童医院急诊抢救室。

值班医生李怡颖看到患者双下肢一点都动不了，查体后初步判断是低钾血症。询问得知，最近小伙在节食减肥，还连续几天熬夜。经血气分析，血钾竟然低至1.47mmol/L，这个水平意味着他随时可能会出现呼吸肌无力致呼吸衰竭、恶性心律失常、心跳骤停等威胁生命的情况……李怡颖根据患者情况，诊断为低钾血症。

什么是低钾血症？

低钾血症是一种血钾低于正常生理最低浓度（血钾<3.5mmol/L）的病理状态，主要表现为乏力、肌无力、呼吸衰竭、恶性心律失常，甚至心跳骤停等，可能会危及生命。

考虑到患者目前为重度低钾，病情危重且家属不在身边，医生立即电话联系患者家属，获得知情同意后，开通绿色通道收住急诊重症监护室，给予静脉补钾、口服补钾等对症治疗。随后患者的血钾持续上升，症状逐渐好转，经过进一步检查，发现了最终病因小伙的甲状腺激素都严重超标，经专科医生会诊后确诊为甲状腺功能亢进症，俗称甲亢。

这是一种常见的内分泌系统疾病，甲亢患者代谢率高，消耗过多，再加上小伙近期熬夜、节食、钾离子摄入不足，病理性因素导致钾离子内流入细胞内，导致细胞外液血钾水平较低这才导致下肢“瘫痪”。

驻马店市中心医院妇女儿童医院急诊科副主任蔡青云介绍：张某的这种低钾血症在急诊科也比较常见，节食、熬夜导致的内分泌失调是导致甲亢和低钾血症的诱因，另外厌食、少食、大量发汗、呕吐、腹泻、胰岛素治疗等情况也会造成低钾血症。

蔡青云提醒大家，如果出现肢体无力的情况，不要觉得只是劳累，应及时就医排查可能的基础疾病。