5岁女童被空调“吹进”重症监护室

通讯员   陈聘

“我们想着只是普通的咳嗽、发烧，没想到这么严重，让孩子从鬼门关走一趟。孩子能康复出院，真是太感谢你们了！”近日，在驻马店市中心医院妇女儿童医院儿童重症医学科，患儿宣宣（化名）的母亲激动地说。

由于近期气温较高，5岁的宣宣吹空调后，出现了咳嗽症状，家长觉得可能是受凉，多喝水，过两天就好了，但宣宣又出现发热症状，两天后喘憋厉害。

症状加重后，宣宣被带到驻马店市中心医院妇女儿童医院就诊。

儿童重症医学科负责人高亮说，宣宣入院时心率快，呼吸困难，血氧饱和度低，面部紫绀，全身缺氧症状明显，已经出现呼吸衰竭。初步判断宣宣重症肺炎合并急性呼吸衰竭，医务人员立即给予无创辅助通气及抗感染等对症支持治疗。然而，宣宣病情进展快，入院不到24小时，出现脖颈、前胸处肿胀，呼吸困难加重，血氧饱和度直线下降，颈部、胸部、腹部皮下积气，像吹起的气球一样。医生判断患儿已出现气胸，如果气胸进行性加重，一旦形成纵膈气肿，可能压迫心脏，会出现心跳骤停。

病情危急，儿童重症医学科邀请心脏大血管外科负责人冯世军进行会诊。随后，冯世军找准位置，在胸口穿刺一个小孔，植入引流管后，引流出大量气体及暗红色胸水。

此时，患儿气管导管内频繁涌出大量黄色脓痰，考虑患儿气管有痰堵塞，高亮为其进行床旁支气管镜检查，显示右肺上叶支气管上支，大量黄色痰堵塞气管口。医生清洗出大量黄色脓痰，送检培养检测出肺炎链球菌，经过三次床旁支气管镜灌洗，患儿病情逐渐好转。

经过该院儿童重症医学科医护人员近半个月的抢救治疗与护理，患儿康复出院。

高亮提醒大家，目前天气炎热，大多数人都在密闭的空调屋内，尤其是在公共场所，肺炎支原体、流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒更易于传播。

建议室内每天至少开窗通风2次，每次10-15分钟，注意保湿；空调要定期清洗，不能忽开忽关；出门要戴口罩，勤洗手，避免去人群密集的地方。

重症患儿病情发展迅速，一旦出现咳嗽加重、喘憋、呼吸困难等症状，应立即到医院进一步检查治疗，以免延误病情。