市第一人民医院重症医学科成功抢救一名阿斯综合征患者

驻报全媒体记者  王捷   通讯员   邢小宝

日前，一位长期透析患者因频繁发生晕厥到市第一人民医院经过重症医学科治疗成功转危为安。

49岁的刘先生长期透析，近3个月来间断发作突然晕厥，伴双眼上翻、意识丧失，持续约数秒钟后均可自行缓解，曾因突发晕厥摔倒致头部及脸部擦伤。本次因发作频繁、一天内发作近30次，入住市第一人民医院重症医学科治疗。

入院后，患者心电监护提示发作时心率为0！并于当天早上8:30左右出现较长时间心室率下降20次/分左右，伴血压下降，立即完善心电图检查，心电图提示三度房室传导阻滞。于是，立即请胸痛中心会诊，值班医生第一时间赶到重症医学科，在经过查看心电图及相关检查后，考虑该患者可能患有阿斯综合征。

阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征）即心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常，使心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。临床上发病突然，病死率极高。

会诊期间，患者持续心室率慢、血压低，逐渐出现神志不清，病情非常严重，立即给予阿托品、异丙肾上腺素等药物抢救治疗，同时积极与导管室沟通，开启绿色通道，携带除颤仪，推抢救车，备气管插管，及时与家属沟通后第一时间将患者送入导管室，行临时起搏器植入术。

术后，患者转回重症医学科继续密切观察，恢复良好，未再发作晕厥、意识丧失等情况。

在患者的抢救中，该院重症医学科团队反应迅速，与心内科、导管室配合娴熟，保证了绿色通道的畅通，为挽救患者生命争取到了最佳时间。

预防阿斯综合症，要在平时避免情绪激动、疲劳、饥饿、惊恐等诱发的因素，注意在排尿、排便、咳嗽、吞咽时的体位及其变化，以预防晕厥，注意避免从卧位突然的站立，如在起床前应先活动腿部，然后慢慢的坐在床边，观察有无头晕或者眩晕的感觉，而后再进行下地的行走。另外，还应合理膳食营养搭配。