驻马店市肺结节诊疗中心化解“小结节大纠结”

驻报全媒体记者  王捷   通讯员   吴靖

“近年来，越来越多的体检报告中出现‘肺结节’字眼，很多人谈结节色变，上网一查，对号入座，纠结是不是肺癌，结果‘小结节大纠结’，让人寝食难安。其实，面对肺结节，从明确诊断到选择合适的治疗、随访方案，都需要结合病例具体情况分析，这就是肺结节诊疗中心成立的意义。

近日，记者与驻马店市肺结节诊疗中心主任、市中心医院胸外科主任郭伟聊起肺结节问题时，他说，肺结节诊疗中心可以为患者提供一站式诊疗服务，让没有癌变的患者不再焦虑，让癌变患者得到及时有效治疗，提高治愈率。

聚力量 直击肺结节

郭伟说，目前我国肺癌发病率、死亡率均居各类癌症第一位，大多数患者就诊时已属中晚期，丧失了最佳治疗时机。早筛早查成为肺癌诊疗的关键环节，如果肺癌在肺结节状态下就得到治疗，将大大延长患者的生存期限，因此防治肺癌应该从关注肺结节开始。

2018年3月，驻马店市中心医院肺结节多学科诊疗门诊成立，以胸外科主任郭伟为组长，汇集胸外科、呼吸科、放射科、核医学科等多学科诊疗专家团队，定于每周四下午进行肺结节多学科会诊，对肺结节进行评估和随诊。

2018年7月13日，经市卫健体委批准，肺结节多学科诊疗门诊正式确立为“驻马店市肺结节诊疗中心”，该院首席专家郭伟、代向党、乔继红、李海明、赵兵、马鼎强强联合，服务患者。
　　2018年8月，该诊疗中心被中国肺癌联盟定为“中国肺癌联盟驻马店肺结节诊疗分中心”。

科技加持 为肺结节“分队”

“肺癌和肺结节并不对等，肺结节不一定就是肺癌，但因为肺癌一般以肺结节表现出来，因此两者有一定的关系。即使是癌也不用害怕，因为这个时候往往是早期癌症，只要通过恰当的治疗，是可以痊愈的。”郭伟说。
　　针对查出肺结节的人群，诊疗中心团队会针对患者的情况，进行判断分类。比如，哪些是不需要治疗只跟踪观察就可以的，哪些是需要进一步明确诊断的，哪些是需要干预治疗的，这样既避免谈结节色变的焦虑，又减少漏诊的发生。
　　为了更精准判断，市中心医院引进肺结节智能筛查AI系统，通常一个患者的肺部CT约有200多张影像，肺结节智能筛查AI系统对1~3毫米能瞬间定位。它还会标出结节大小、位置、密度，并初步分辨良恶性，自动生成结构化影像报告供医生审查。极大减少肺结节漏诊，提高诊断效率。

使真劲 患者受益

李先生今年45岁，首次发现肺部磨玻璃结节后，感觉自己“被判了死刑”，整日以泪洗面，焦虑不安。经驻马店市肺结节诊疗中心专家会诊后，建议定期随访，观察3个月后肺结节消失，原来是一过性炎症。李先生及全家人宛如新生，生活回归正常。
　　王女士今年56岁，3年前体检发现右肺纯磨玻璃结节1.1cm，驻马店市肺结节诊疗中心建议定期复查，肺结节长期存在。近期随访观察表现为密度增加，再次经肺结节诊疗中心专家会诊，建议手术治疗，术后病理确诊微浸袭腺癌。经过系统治疗，生活质量基本没受影响，每天像正常人一样生活。

郭伟说，以上只是普通的两个病例，驻马店市肺结节诊疗中心自成立以来，已经为2000余例患者进行多学科会诊，其中会诊后住院手术病人387例，术后确诊肺癌278例。先后2次运用移动车载16排螺旋CT机，面向全社会进行肺结节免费筛查义诊活动，让受检者在车内完成肺部CT检查，每次筛查约200人，肺结节发现率达18.7%，其中手术3人，术后病理结果均证实为腺癌。

拓展服务 为更多人护航

面对日益增多的肺癌患者和不断提升的生存需求，市肺结节诊疗中心多次到基层医院进行免费肺结节会诊筛查，以此提高基层医务工作者的肺癌诊疗水平，让患者在家门口就得到规范、合理、及时的诊疗。
　　诊疗中心遵循治疗指南和临床路径，从而尽可能减少不同地域、不同医院和不同层级的诊疗水平差异，最大可能实现肺癌诊疗的规范化。
　　除了定期举行社区科普讲座，引导大家关注肺部疾病，面对面为群众排忧解难，中心还定期与省级医院、县级医院进行网上远程会诊，通过互联网影像平台数据互联互通，使就诊不再受时间和地点限制，实现合作区域内医学影像资料无障碍传输和共享调阅，使患者不出远门便可享受到更加权威、优质的医学影像诊断服务。

“驻马店市肺结节诊疗中心是面向全市服务的，无论是乡村还是城镇居民，有咨询、诊断或治疗意愿的都可以带着检查资料，于每周四下午3时到医院一号楼7楼远程会诊中心门口等候，也可以拨打0396-2726012电话预约。医院为当天会诊后需要临时检查的人员开通快速通道，30分钟内可出结果。”郭伟说，驻马店市肺结节诊疗中心将通过不懈地努力，提高早期肺癌的诊断检出率，提供更优的治疗方案，为广大群众减轻负担，为全民健康及健康驻马店建设作出更大贡献。