市第四人民医院为复发性腹股沟疝患者解忧
驻报全媒体记者 王捷 通讯员 韩璐
近日,市第四人民医院外二科完成了一例腰硬联合麻醉下的“右侧腹股沟疝疝囊高位结扎+无张力疝修补术”,为患者解除了复发性的右侧腹股沟疝。
患者李先生,多年前做过两次腹股沟疝修补术,第一次行普通手术,复发后第二次放置了补片,5个月前在当地医院再次行经腹腔镜右侧腹股沟疝无张力修补术,3个月前又发现右侧腹股沟包块,站立、行走、腹压高时肿物突出明显,1个月来包块频繁出现并逐渐增大,偶有疼痛、坠胀感。为求进一步治疗,李先生来到市第四人民医院。外二科主任张小路查看后,以“复发性右侧腹股沟疝”收入院。
入院后,主管医生李小昌详细询问患者病史,仔细查体、综合评估、排除手术禁忌,结合患者实际情况,制定手术方案。经过科内严谨讨论,张小路带领医师团队,在手术室医护人员的配合下,为患者在腰硬联合麻醉下行“右侧腹股沟疝疝囊高位结扎+无张力疝修补术”,术程顺利,术后6小时即可进食,第二天可下床活动。住院期间,科室医护人员对其精心照顾,目前恢复良好,已顺利康复出院,回归正常生活。
患者对手术效果十分满意,为表达感谢之情,悄悄将200元红包塞给主管医生李小昌,李小昌将现金充入患者住院押金。
张小路说,腹股沟疝是一种常见的外科性疾病,是由于腹股沟区腹壁的薄弱缺损和持续的腹内压增高引起的,它的特点是患者站立或腹压增高时,腹腔内的脏器通过这个缺损向外突出,平卧位或者用手按压包块时会回纳腹腔而消失,反复突出后可以引起粘连而形成难复性疝,更严重的是突然的腹压增加,如剧烈咳嗽等可引起嵌顿疝,甚至导致肠坏死。
对于复发性腹股沟疝患者,即便无症状通常也推荐手术治疗。一是因为手术治疗能达到治愈的目的;二是复发疝存在较高的嵌顿几率,可导致急性肠梗阻和缺血性肠坏死。因此,选择合适的手术方式进行再修补,对于降低复发疝术后的再复发率具有重要意义。目前对于复发性腹股沟疝可以选择开放修补或腹腔镜修补两种途径,两者都具有复发率低、并发症少的优点,安全可靠。
责任编辑:王捷
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