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耄耋老人面临生死考验 白衣天使冷静扭转乾坤

2023-10-18 13:48 来源: 驻马店网 责任编辑:王捷
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驻马店网讯(记者  王捷  通讯员  陈思妤近日,85岁的王奶奶出现腹部剧烈疼痛被诊断为卵巢肿瘤蒂扭转,经过生死考验,顺利度过手术关,目前即将出院。

一周前,王奶奶突然腹痛,以为是吃坏了肚子,就没有惊动家人,可接下来的两天,疼痛一直持续。有时,疼得直打滚儿,在当地医院行盆腔增强CT发现盆腔肿瘤性病变并腹腔积液,考虑卵巢肿瘤的可能,医生建议转院进一步检查。

于是,王奶奶被紧急转往驻马店市中心医院妇女儿童医院。肿瘤妇科接诊医生陈方详细了解情况后,发现王奶奶患有支气管炎、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等多种基础病慢性性,半年前还患过脑梗死。近一周来,出现下腹部绞痛、小便不自主、肌力下降的情况,综合检查后王奶奶被确诊为“卵巢肿瘤蒂扭转”。

常规的卵巢扭转手术治疗并不复杂,但王奶奶的情况却非常特殊。由于年事已高,卵巢肿瘤又大,入院时行急诊头颅磁共振检查发现脑梗死再次急性发作,同时,伴有心律失常、高血压、动脉粥样硬化等多个基础疾病,术中及术后发生心脑血管意外的风险极大。

陈方立即向科室主任贺全勤和副主任刘秀玲汇报了王奶奶的病情。

手术与否难以抉择,八旬老人面临生死考验,综合评估后,贺全勤团队认为,虽手术风险大,但手术指征明显,还是建议手术。与家属充分沟通后,家人表示愿意进行手术治疗。

贺全勤根据王奶奶的情况,多次组织团队成员进行讨论,并邀请麻醉科、全科医学科进行会诊,对患者进行全面评估,针对在围术期出现的各种情况,做了详细分析并制定适合的应对方案。

术中,只见患者盆腔肿瘤缺血,坏死、粘连、糟脆,周围组织水肿,创面多处渗血……

贺全勤、刘秀玲及陈方仔细分离粘连,对周围水肿、渗血组织逐一缝扎止血,力保不用任何止血药物,避免加重患者脑梗死病情,最终有惊无险地完成了双侧卵巢和输卵管切除术。

术中,出血量约50毫升,术后,安全返回病房。

此时,对于王奶奶还有另一道“关卡”要过,那就是静脉血栓。

由于患者基础疾病多,且有左下肢静脉血栓形成,肿瘤妇科护士长程荣花带领护理团队严密观察患者生命体征及病情变化,避免血栓脱落导致心血管意外。

在医护人员的精心照顾下,王奶奶恢复良好,目前准备出院。


责任编辑:王捷

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