汝南县和孝镇人大调研城乡居民医疗保险工作

驻马店网讯（记者 邓丹华 通讯员 魏明珠）6月12日上午，和孝镇人大主席团组织部分人大代表对全镇城乡居民医疗保险工作开展情况进行了专题调研。

调研组先后到镇卫生院、村级卫生室、零售药店等处，通过实地查看、听取汇报、查阅资料、召开座谈会等形式，详细了解城乡居民医疗保险收缴、基层医院医保信息化建设、药品集中采购、医共体医保资金管理、医保政策落实等情况。

调研组对镇医保工作取得的成绩给予充分肯定，但同时也指出了医保工作中存在的一些问题。如宣传培训内容比较基础和笼统，原因解释、操作程序等方面存在不足；通过增加参保人数增加基金收入的空间越来越小；基层医疗机构综合服务能力弱，服务功能不全、专业人才匮乏、设备配套不足、技术力量薄弱等，制约了医保基金使用往基层下沉；基金管控仍有漏洞，监管中缺乏判断标准，加之医疗信息不对称，医疗行为的正与误很难准确判定。

针对调研中存在的问题，调研组提出了有针对性的意见建议。调研组建议，要持续深化医保服务改革，扎实履行职能职责，用实际行动回应人民群众对医保工作的关切与期待；要进一步加大政策培训宣传力度，切实引导群众走出医保缴纳费用持续上涨而报销比例、范围不变的认识误区，提升群众参保积极性；要切实提高医院诊疗水平，增强参保人员就地就诊信心，让百姓小病在基层，大病不出县，就近享受到高效便捷的医疗卫生服务；要进一步强化医保基金监管，针对过度医疗、医患利益捆绑等医保乱象，与公安等部门协同开展欺诈骗保、套保和挪用贪占基金的专项行动，加大打击处罚力度，守好用好人民群众的“保命钱”“救命钱”。