糖尿病治疗的“五驾马车”

总有糖友在问，糖尿病治疗有绝招吗？今天在这里给大家说一下，糖尿病的治疗没有任何捷径，目前还没有能够完全治愈糖尿病的特效药，也没有什么秘方。糖尿病的治疗是一个综合治疗的过程。它包括：糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、病情监测五个方面，也就是我们所说的糖尿病治疗的“五驾马车”，分别是糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗，药物治疗、血糖监测。

1.糖尿病教育是核心，糖尿病是一种代谢性疾病，是可防可控的疾病，通过积极科学的方法完全可以有效治疗糖尿病，我们要树立战胜疾病的信心，既要依靠医生，也要依靠自己，自身的依从性是最为关键的。我们要通过教育了解糖尿病，认识糖尿病，用科学的方法有效治疗糖尿病。

2.另外无论是哪种类型的糖尿病患者，饮食控制是基础。均衡合理的膳食，可以帮助糖尿病患者减轻胰岛负担，纠正代谢紊乱，控制体重范围，从而达到有效控糖的目的。饮食控制的总原则为：全面（食物多种类多样化）、均衡（每天吃的食物的比例要合适）、适量（每天摄入的食物量和人体每天的消耗量相平衡）。

3.对于糖尿病患者来说运动治疗是手段，运动已经被列入处方，必不可少。适当的运动有利于糖尿病患者控制血糖、减轻体重、增强胰岛素的敏感性、改善血脂水平和心血管功能。糖尿病患者进行锻炼应持之以恒、量力而为，注意避免运动损伤。要牢记这个运动原则：每天运动，时间选择三餐后更好一些；每次运动时间不少于30分钟；每周最少运动5天，提倡每天都运动；运动时的心率数值在"170—年龄"、合适的运动强度应以身体无明显不适和次日无明显疲劳感为宜。

4.药物治疗是武器，药物控制的目的是让糖尿病患者远离并发症，健康正常的生活。降糖药物治疗主要包括口服降糖药和胰岛素两种，1型糖尿病患者必须且终身使用胰岛素治疗（有个别的出现蜜月期可以暂时不用胰岛素），2型糖尿病在饮食、运动的基础上，以口服降糖药为主要选择，如果血糖控制不达标也必须使用胰岛素治疗。然而，药物吸收和代谢存在个体差异，必须在医生的指导建议下，结合个体实际情况，合理用药。绝不可以道听途说、自行选择药物，或因过分恐惧而拒绝用药。

5.监测是保障。血糖监测是对病情控制情况的一个反馈，定期监测血糖水平并记录，有利于医师了解患者病情，调整用药和自我饮食控制。其次，要监测尿常规，了解尿糖、尿酮体、尿蛋白情况，以利于临床分型和排除酮症存在的可能。第三，要监测肝肾功能，以避免药物对机体的损害。除此之外，还要监测血生化、血压和血粘度、眼底等情况，以尽早发现异常尽早处理。

这就是我们常讲的“五驾马车”，一个都不能少，让我们一起学习糖尿病，认识糖尿病，控制糖尿病。

驻马店市第二人民医院    朱盼盼