测血糖的那些事

随着糖尿病患者人数增多，医师让坚持在家自测血糖，怎么采血才测的准呢？很多人一直纠结用碘伏还是用酒精消毒，使用第一滴血还是第二滴血？下面就给出正确答案。

测试血糖最好使用75%的酒精消毒。因为碘伏中含有的碘容易干扰血糖试纸，与试纸中的酶反应，导致测试的数值发生异常。碘伏颜色也可千扰试纸而影响血糖检测数值。

临床血糖测定没有明确规定使用第一滴血还是第二滴血，二者的血糖差异并无统计学意义。用第一滴血，还是第二滴血，其实都可以，重点是洗手！规范测量！值得一提的是，规范使用第一滴血可以节省时间和操作，减少患者疼痛感，并且还可以节约医疗资源。

家庭自测血糖可以使用第一滴血，但应使用洗手后或75%的酒精消毒待干后的第一滴血。不洗手的情况下应避免接触含糖物质或受到压力，应该使用第二滴血。

另外，测量血糖时还应注意以下几点：

1、在测试过程中使用75%酒精消毒后，应该等酒精完全挥发干净再进行测试，可保证测试的准确性；

2、扎针后没出血，是把血挤出来？还是重新扎一针？

有的患者扎针后未出血，或血出得太少，但又不想再扎第二针，就在局部使劲挤压，结果发现测出的血糖比平时要低。这是因为用力挤压手指，挤出来的不仅是血液，还有不少组织液，组织液将血液稀释之后，测出的血糖就比平时低了，这肯定是不准确的。

采血应选择在指尖两侧皮肤较薄处。此处血管丰富，神经末梢分布较少，采血时不仅不痛且出血充分，不会因出血量的不足影响测定结果。采血前可先将手臂下垂10~15秒，使指尖充血。扎针后，轻轻推压手指两侧至指前端三分之一处，让血慢慢溢出即可。

3、患者用血糖试纸测试血糖的过程中，一定要看血糖试纸是否在有效期内，如果试纸过期测试的数值也会不准确；

4、患者在测血糖的过程中还应该注意，静脉血与指尖血在空腹状态下基本数值一样，但是在餐后2小时血糖方面，指尖血有可能会比静脉血稍高一点。因为指尖血当中含有微动脉、微静脉和组织液为混合液，由于进餐2小时以后血糖升高，微动脉也有一定的血糖，所以导致指尖血糖容昜比静脉血糖路高。

驻马店市第二人民医院  李田