重症如何预防血栓

在ICU会经常看到这样一幕:医生和护士围着一名患者，不断地鼓励着他“来，把手抬起来，跟着我一起活动。对！做的非常好。我们接下来换腿部活动。其实这名患者身上带着许多监护线路和管道，

活动起来，手脚绵软，很是费力，却依旧认真的跟着口号活动肢体。

这是为什么呢？其中很重要的一个就是预防“深静脉血栓”。血栓有什么危害？为什么我们避之不及？

01什么是血栓？

血栓指血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小血块，血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。

02为什么血栓会形成？

血栓形成主要有三个方面的因素。

1.血管内皮细胞损伤

2.血液凝固性增加

3.血液流动的状态被改变。

03血栓危害有哪些？

血栓就是我们说的小血块，当小血块附着在血管上时，是相对安全的。当其脱落之后，随着血流游走，就变得十分危险。当小血块到达大脑，阻塞了我们的脑血管，脑供血不足，就会形成脑梗塞。到达肺部，阻塞肺动脉或其分支，就会造成肺栓塞。到达深静脉, 使血管部分或完全阻塞，则形成深静脉血栓，常见于下肢。

04如何预防血栓？

血栓很危险，但预防手段花样多，坚持做到以下预防小技巧， 预防血栓不是梦。

基本预防：科学饮食，保证营养均衡：普通人群注意戒烟酒，多饮水，每日饮水1500~2000毫升。重症患者保持低盐低脂饮食，电解质平衡。适当增加运动。重症患者由我们专业康复治疗师及护士，尽早协助床上肢体活动或者床旁活动，增加肌肉收缩，增快血流速度。物理预防：久坐或者久站人群选择穿戴梯度压力弹力袜。重症患者，在无禁忌的时候，选择肢体气压治疗，可以有效预防血栓形成。药物预防：当体内已经发现有血栓形成或者体内安装有医疗支架、血栓评估高风险等人群，遵医嘱选择合适的抗凝药物，可以进行有效预防。

驻马店市第二人民医院 王延威