怎样合理使用蒙脱石散

蒙脱石散是一种临床常用的西药，适用于成人和儿童，最近一段时间，大家“阳”后，有个别人症状表现为腹泻，呕吐，服用蒙脱石散治疗，效果不错，但使用蒙脱石散的注意事项你都了解吗？

使用蒙脱石散时要注意以下几点:1、蒙脱石散会与食物发生黏附，导致吸附毒素作用减弱，建议在餐前至少30分钟服用。蒙脱石散可减少其他口服药物的吸收，降低其疗效。如需合用，请间隔至少1个小时；2、治疗急性腹泻时，首次剂量可加倍。另外要多喝水，建议每天饮水1500毫升~2000毫升(4岁以下儿童可适量减少)。服用时将1袋(3克)蒙脱石散加入约50毫升温水中，混匀后快速服完(儿童1岁以下每日1袋，分3次服，每次约17毫升温水混匀后服用;1岁~2岁每日1袋~2袋，分3次服;2岁以上每日2袋~3袋，分3次服);3、蒙脱石散须置于遮光、干燥处，密封保存；4、儿童急性腹泻服用1天后、慢性腹泻服用2天~3天后，如果症状未改善或出现脱水症状，需及时补充电解质，腹泻严重者，请及时就医。

蒙脱石散也会有一定的副作用，比如经常吃蒙脱石散，可能会影响正常的性功能、腹部疼痛、肠胃不适感等，蒙脱石散虽然有副作用，但是在用药停止后会使身体恢复正常，不用过于担心。

从中医学角度而言，并不是所有证型的腹泻都适合使用蒙脱石散止泻。腹泻在中医学中可分为很多证型，而蒙脱石散在中医学中属于固涩剂，一般适用于食滞胃肠、湿热中阻、脾胃虚弱等情况。如果盲目使用蒙脱石散止泻，不能从本质上解决问题，还会导致症状加重。

1、食滞胃肠:临床表现为腹痛肠鸣、泻下粪便如臭鸡蛋味、泻后腹痛缓解、不思饮食等，治疗上应以消食导滞、和中止泻为主。此时使用蒙脱石散止泻，会导致未消化食物停滞在肠胃，虽可止泻，但腹胀、不思饮食等症状会加重;

2、湿热中阻:临床表现为泄泻腹痛、泻下急迫，或泻后不爽、粪色黄褐臭秽、肛门灼热、小便短黄等症状，治疗上应以清热燥湿、分消止泻为主。此时使用蒙脱石散止泻，无法缓解湿热症状，会加重热证，导致实热积滞，引起各种上火症状;

3、脾胃虚弱:临床表现为大便有时不成型，有时腹泻、迁延反复、稍食油腻、大便增多，或排出未消化食物等症状，治疗上应以健脾益气、化湿止泻为主。此时使用蒙脱石散止泻，不仅效果不佳，还可能影响消化道功能，导致实热积滞，引起各种上火症状。

蒙脱石散在服用的时候最好去正规医院做腹部彩超检查、大便常规、尿常规检查等，主要查看腹部病情症状，然后遵从医生指导才能服用药物治疗，不要私自用药，防止出现不适感。

驻马店市第二人民医院    杨桂芬