河南加强新冠感染者医疗救治③丨发挥基层首诊和分诊作用 让绝大多数感染者首诊在基层

阅读提示：疫情防控进入新阶段后，我国将从2023年1月8日开始，对新冠病毒感染实施“乙类乙管”。加之“双节”期间人群大规模流动等因素，河南省将迎来城市和农村同时出现感染率增长的局面。怎样集中优势资源和聚焦重点人群，充分发挥三级医院医疗救治核心骨干和兜底保障作用，做好感染新冠病毒的老年人、儿童、孕产妇、尿毒症、晚期肿瘤等各类重症患者的医疗救治工作，河南省卫生健康委进行了安排部署。

大河网讯（记者 祝传鹏）近日，河南省卫生健康委召开加强新冠病毒感染者医疗救治工作视频会议，相关负责人表示，将充分发挥基层首诊和分诊作用，引导群众基层首诊、有序就医，让绝大多数感染者首诊在基层。

随着“双节”临近，我省将面临大规模人员流动，疫情会从城市向农村地区加速扩散，农村发病高峰将逐步出现，疫情救治压力将骤然升高。县级医院是守卫农村居民健康的重要关口，务必争分夺秒做好医疗救治各项准备工作，打有准备之仗。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心发热门诊（诊室）要应设尽设、应开尽开，目前仍未开放的月底前要实现全覆盖。必要时可以通过搭建临时设施、设置简易药房、合理编组排班等方式，增加诊室和医务人员数量，最大程度扩容发热门诊。要依托基层医疗卫生机构构建15分钟诊疗服务圈，引导群众基层首诊、有序就医，让绝大多数感染者首诊在基层。

同时，按照填平补齐原则，立即着手加强县级医院重症监护床位的扩容和能力提升，加强急救设备、救治药品储备和供氧设施准备，重点做好重症收治和危重症患者的转诊工作，既要具备收治绝大多数需要住院治疗的新型冠状病毒感染者的能力，还要具备收治部分合并严重基础疾病的重症患者的能力，及时将危重症患者向上级医院转诊。

“不管农村感染者有多少，看住重症、防住死亡，社会就不会恐慌。如果县级医院能够兜住农村大部分重症救治的底，打赢这场硬仗我们就心里有了底气。”相关负责人说。

河南省卫生健康委要求，承担对口支援县医院任务的城市三级医院，“双节”期间要安排业务能力较强的医护骨干力量到受援县医院驻点帮扶指导，重点指导新冠肺炎相关患者医疗救治和培训重症医护人员，做好人力资源的储备。部分重症和危重症患者的医疗救治如果超出了县医院的医疗救治能力，对口帮扶的三级医院要建立转诊绿色通道，及时转诊救治。

村卫生室就近做好农村居民健康服务，乡村医生对居家观察和治疗的重点人群做好健康教育、健康监测、中医辨证、对症用药治疗等服务。乡镇卫生院在前期摸排工作的基础上，确保元旦前完成对孕产妇、老年人合并基础疾病、儿童等特殊群体的健康风险等级分类管理，对有基础疾病的老年人进行专案管理，及时发现有住院需求的人员，按照“应收尽收、应转尽转”的原则，及时组织转诊。各地要组织巡回医疗车、巡回医疗队，“双节”期间要到农村地区开展巡诊活动，重点加强对有基础疾病的老年人的巡诊，发现疾病转重倾向时及时指导就医。