“头”等大事，您头痛了吗

驻马店市中心医院神经外二科 李惺

大脑是人体最重要的器官之一，相当于人体的“指挥部”百亿个神经元组成指挥着人体呼吸、吃饭、睡觉恋爱、工作、生活......关爱大脑，关注自己的“头”等大事。

日前由中华医学会疼痛学分会公布的“中国头痛流行病学调查”结果表明，中国内地18-65岁人群中，原发性头痛发病率为23.8%，近1/4中国人遭受头痛困扰。头痛分为一般头痛和脑瘤引起的头痛。我国目前头痛的发病率呈上升趋势，已不是偶发疾病，而是易反复发作的常见慢性疾病。头痛人数增加主要有三大原因：一是压力加大，出现焦虑、抑郁等情绪问题的人越来越多，被紧张性头痛缠上的患者也随之增多，熬夜、长时间伏案工作、睡眠不规律等也会引发头痛;二是与以前相比，患者更愿意去医院寻找病因；三是脑瘤的发病率及检出率逐年增加。

头痛的危害非常大，尤其是偏头痛危害更大。世卫组织甚至将严重的偏头痛定为最致残的慢性疾病之一。还有肿瘤引起的头痛。相比疾病的严重性，人们对头痛的重视明显不够，有超过60%的人“能忍则忍，忍不了就吃止痛药”，这是人们对待头痛最大的误区。头痛成因非常复杂，在不明确发病原因的情况下，强忍头痛可能加剧症状。

上述这个病人就是因为长期头痛没有引起足够的关注，而引起肿瘤生长巨大后才到医院救治，耽误了疾病的诊治。头痛这种“头”等大事分为一般头痛和脑瘤头痛。其两者的区别是比较明显的。脑瘤导致的头痛一般是位于大脑的深部，而且在咳嗽，用力的情况下头痛都会加重，在清晨的时候头痛更为严重，在肿瘤的早期大部分患者头痛的位置和脑瘤所在的位置是相似的，也就是说头痛的位置是固定的或者是伴随局部的叩击痛。表现为持续性胀痛，逐步的进展加重，同时会伴有恶心，呕吐，视物模糊等高颅压症状。休息后不缓解。而一般的头痛由于脑血管痉挛或者狭窄，高血压，血管硬化等导致脑供血不足引起的头痛，同时情绪紧张，焦虑，熬夜也会引起头痛，这种头痛表现为间断性，阵发性，跳动性疼，或者针刺样疼痛，疼痛部位不定。休息后可以缓解。

生活中影响脑健康并出现头痛的因素有下面几个方面：

1、脑血管疾病：颈动脉狭窄、烟雾病，脑血管畸形、脑动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等，常常引发脑梗塞、脑出血等，发病凶险，对人的健康与生命安全威胁很大。

2、颅脑外伤、颅骨损伤和先天性畸形，使外观形象受损，脑组织容易受到二次损伤，易引发脑脊液循环异常、供血障碍等问题。

3、功能神经外科疾病：脑瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛及其它各种颅神经疾病，大大降低生活质量。

4、精神及心理疾病：偏头痛，紧张性头痛，血管痉挛性头痛，精神分裂症、心理、行为障碍、睡眠障碍、眩晕。长期下去会损伤大脑神经元，导致记忆力下降、反应变慢等脑功能改变。

5、脑积水、颅内感染、寄生虫病等，会导致智能障碍、行动障碍和尿便障碍。

6、脑部肿瘤：垂体瘤、额叶脑瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脑颅咽管瘤、脑室管膜瘤等，导致大脑功能降低。

大脑不健康了有哪些临床表现呢？以下这些情况，如果您或亲友有符合的，就要格外留意自己的脑健康了，具体情况主要包括：肢体功能受到影响，出现偏瘫，肢体麻木无力。影响工作和生活；言语功能受到影响，出现言语不流利，词不达意等情况；吞咽功能受到影响，出现饮水呛咳、吞咽困难、继发营养不良和吸入性肺炎等；听力或者视力功能障碍，出现视力下降，耳鸣及耳聋等。

古人云：“上医治未病”，意思说的是重视疾病的预防。那么我们应该采取什么样的措施来保护我们的大脑，让我们有一个健康的大脑呢？

1、优选膳食，营养大脑为了保持有一个健康的大脑。要保证日常营养均衡，饮食清淡，吃富含蛋白质，维生素、膳食纤维的食物还必须记住平时饮食要“三少”，即为少盐、少糖和少油腻，以防脑血管出问题。同时，远离烟、酒，“糖衣炮弹”易使大脑衰老，“烟雾”易让大脑迷糊。  

2、坚持适度运动。管住嘴，迈开腿”虽然是一句老话，但无论是对身材，还是对身体健康来讲，都确确实实是一件有益无害的事情研究发现，经常性有规律的适度运动，可使大脑海马区域细胞增多，令思维、感觉和反应更敏捷，让人更聪明。运动能够促进血液循环，促进大脑的供血量和供氧量，维护大脑的健康。此外，运动还能帮助降血压、血脂，减轻体重，这些都是预防脑血管病的重要一环。每天坚持30分钟以上的有氧运动，例如简单的快步走，是对心脑血管健康最好的投资之一。建议每周至少3次30分钟的中等强度锻炼，如慢跑、快步走等。

3、保证充足的睡眠。大脑消除疲劳的主要方式是睡眠，建议晚上10-11点前应上床睡觉，睡前可以喝点牛奶。每天保证有7-8小时的睡眠时间。

4、多与他人交流，保持愉悦心情。经常大笑能保持大脑活力，让思维变得更敏捷。