洁癖是强迫症吗？

强迫症是较为常见的一种精神障碍。常见强迫观念有强迫性怀疑、强迫性回忆、强迫性穷思竭虑等，常见强迫动作有强迫洗涤、强迫检查、强迫询问等。强迫症病程多慢性迁延，常常对生活质量产生明显影响。

下面临床上强迫症患者及家属比较关心的5个常见问题。

1. 洁癖是强迫症吗?洁癖多用来是形容某些人卫生习惯显得过于严格和刻板，不能和强迫症等同。但如果有些人洁癖很严重，如因反复清洗和怕脏而明显影响了生活质量和人际交往，要高度怀疑其存在强迫症。

2.有强迫症状就是强迫症吗?强迫症状可以出现在很多精神障碍中，除了强迫症，还可能出现在抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等。所以有强迫症状，还需要仔细鉴别，不能认为有强迫症状就是强迫症。

3.强迫症吃药管用吗?目前强迫症最有效的治疗包括药物治疗和心理治疗。大量临床对照试验证实药物可长期显著缓解强迫症状，药物治疗比心理治疗更容易获得，效果更有保证。

4.药物治疗多久能起效?临床研究显示抗抑郁药治疗强迫症状时大多在10到12周才开始起效，有时候甚至在3-6个月才有效。所以希望强迫症患者要有足够的耐心，并且治疗剂量要充足。

5.强迫症需要治疗服药多久呢?强迫症为慢性病程，所以维持治疗也要长一些。我国强迫症指南建议，3个月急性期治疗有效者，要进行1～2年的维持治疗。

驻马店第二人民医院 胡雪杨