一文带你了解带状疱疹

一、什么是带状疱疹？

水痘—带状疱疹病毒是发病“元凶”，该病毒通常经飞沫和接触传播，原发感染引起水痘。初次感染在幼儿表现为水痘，在得过水痘后，残余的病毒会潜伏在我们身体的脊髓后跟神经节处，在成人可为隐性感染，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活从而大量复制，通过感觉神经轴转移到皮肤处引起带状疱疹，从而发生带状疱疹。高龄、细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病（如糖尿病、肾脏病、发热、高血压等）、近期精神压力大、劳累等是常见诱因。女性发生带状疱疹风险高于男性。

带状疱疹的临床表现  

1.前驱症状：

发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等全身表现以及患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。

2.临床表现：

带状疱疹的发病早期，皮肤可无疱疹出现，可能仅有灼热、刺痛感，但数天后皮肤可出现密集的小水泡，周围皮肤发红、水疱成群，常呈带状排列。水疱随后会干涸、结痂脱落，可能会有遗留色素沉着。一般皮损持续2-3周，老年人大概为3-4周。经常出现在胸背部的肋间神经、头面部的三叉神经，另外腰背部和四肢也可累及。 

带状疱疹常伴有难以忍受的疼痛，其性质多为自发性刀割样、闪电样、烧灼样或紧束样疼痛，轻触皮肤即可产生。多为阵发性，也可为持续性，持续的剧烈疼痛引起失眠和精神痛苦，严重影响生活质量。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。

3.可怕的不是疱疹，是疼痛

急性期疼痛非常剧烈，会给患者带来极大痛苦，严重影响日常生活及工作。此外，有5%-30%的患者会发生带状疱疹后遗神经痛（PHN），随年龄增加而逐渐升高的趋势。约65%的60岁以上带状疱疹患者会发生PHN。

二、带状疱疹需及时就医

部分带状疱疹可以自愈，所以容易被大家忽略，以为过段时间就消退了，不愿去医院治疗。这是非常错误的想法。延误治疗会使病情加重，并增加带状疱疹后遗症的几率，导致后遗神经痛。

三、带状疱疹的预防

1.一般措施：规律作息、劳逸结合，增强体质和提高免疫力。

2.疫苗是目前公认的能有效预防带状疱疹的唯一手段。

驻马店市第二人民医院急诊科 钱玉芹