中暑怎么办？

什么是中暑？

中暑，中医亦称“中暍”、“伤暑”等，早在《黄帝内经》中便已有记载，西方的记载亦可追溯至两千多年以前。

现代医学中，中暑是指暴露在高温(高湿)环境和(或)剧烈运动一定时间后，吸热-产热-散热构成的热平衡被破坏，机体局部或全身热蓄积超过体温调节的代偿限度时发生的一组疾病，可表现为从轻到重的连续过程。

2019年解放军医学杂志中重新认定了中暑诊断标准：暴露于高温(高湿)环境和(或)剧烈运动一定时间后，出现下列症状或体征中的至少一项且不能用其他疾病解释：①头晕、头痛、反应减退、注意力不集中、动作不协调；②口渴、心悸、心率明显增快、血压下降、晕厥；③恶心、呕吐、腹泻、少尿或无尿；④大汗或无汗、面色潮红或苍白、皮肤灼热或湿冷、肌痛、抽搐；⑤发热。

如何预防和救治？

一、预防是关键

1.高温天气下需尽量避免在10至16时外出在烈日下行走，如必须外出则要做好防暑防晒的准备；特别是户外工作人员在高温天气到来时注意防暑降温，及时补水补充盐分。出门可打遮阳伞、佩遮阳帽、太阳镜，有条件的最好涂抹防晒霜。外出时衣物尽量选择棉、麻等织物，以免大量出汗时不能及时散热。此外，要备好防暑药品（藿香正气口服制剂、十滴水、清凉油等）。

2.老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节要尽可能减少外出活动。

3.合理饮食，保证充足睡眠。睡眠时注意不要躺在空调的出口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。

4.热习服训练。

二、现场救护要点

现场救护八字原则：转移、降温、补水、转送。

1.首先立即脱离高热、高湿环境（参训者立即停止训练），转移至通风阴凉处，尽快去除非必要的衣物以利于散热，快速开始物理降温，冰水或酒精檫浴，或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处。

2.患者仍有意识时，可给予清凉含盐饮料，不建议现场急于补充大量水分。如患者昏迷，禁止喂水，易导致误吸。

3.严重患者会因中暑时发生不自主地抽搐，应将患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，不要在病人的嘴里放任何东西，不要去刻意束缚其抽搐的肢体，可用软物（床垫等）垫在病人身下。

4.及时拨打120送医，由专业人员进一步救治。

驻马店市第二人民医院 急诊科 钱玉芹