腹膜透析患者的运动指导

2022-09-13 08:32 来源：驻马店网责任编辑：闫继华

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摘要：运动前吃含有碳水化合物的零食，如果运动超过60分钟，运动期间可能需要增加碳水化合物的摄入，运动中的液体摄入量应该与汗液流失量相匹配，并根据平时的尿量和液体摄入量进行个体化调节，阻力运动后立即摄入20g高质量的蛋白质来支持蛋白质的合成是合理的。

腹膜透析患者由于心血管功能障碍和骨骼肌功能障碍的综合影响，身体功能严重受损，随着透析的持续进行，担心运动导致腹膜透析导管移位、液体渗漏和疝气等并发症。

腹膜透析患者通常不被鼓励参加各种运动，尤其是抗阻运动项目，而实际情况是定期运动可以改善腹透患者的心血管健康、肌肉质量和认知功能，减少并发症。运动可以为腹膜透析患者提供参加体力活动的机会，同时促进社会化程度的提高。

无论采用何种手术，步行都是安全的，应在置管后尽快开始步行；与腹内压增加有关的活动，如砍柴、铲雪、吸尘、仰卧起坐等，需要在手术后2～3周，开放手术则推迟4～6周；对于与腹内压升高无关的活动，如散步、徒步旅行和慢跑等，腹腔内腹透液不需要运动前排空，除非饱胀导致不适；若透析液呈粉红色或红色，表明腹膜内出血，应暂时改变或停止其体力活动，问题解决后，经医院相关专业人员批准可恢复活动；运动前吃含有碳水化合物的零食，如果运动超过60分钟，运动期间可能需要增加碳水化合物的摄入，运动中的液体摄入量应该与汗液流失量相匹配，并根据平时的尿量和液体摄入量进行个体化调节，阻力运动后立即摄入20g高质量的蛋白质来支持蛋白质的合成是合理的。以上内容在借鉴时应结合自身情况及医嘱。

（郑州大学第一附属医院肾脏内三科田兴）

责任编辑：闫继华

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