痛风及高尿酸血症小科普

2022-08-29 18:10 来源：驻马店网责任编辑：杨姗姗

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摘要：若体内产生的尿酸过高，未及完全排出，便会积聚成结石，称为痛风病。不宜使用抑制尿酸排出的药物，如双氢克尿塞、速尿等。注意预防并控制高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病和中风等痛风常见的合并症。总之，饮食控制原则要注意“三低一高”：（1）低嘌呤或无嘌呤饮食，可使血尿酸生成减少；

驻马店市第二人民医院高松寅

随着人们生活水平的提高，近年来痛风已成为常见病和多发病。痛风是嘌呤代谢障碍及血尿酸升高所引起的一种常见病。尿酸是体内新陈代谢的产物，由细胞核内的嘌呤分解而成。体内2/3的尿酸由肾脏排出体外，1/3由大肠排出。若体内产生的尿酸过高，未及完全排出，便会积聚成结石，称为痛风病。痛风是营养过度丰富的"产品"，患者以肥胖者占多。他们一方面进食过量高嘌呤、高胆固醇的食物，同时，肾功能亦偏差，以致影响排尿机能。从中医角度来说，「肾主骨」，肾气亏虚，也会造成关节疼痛。患者的教育、调整生活方式和饮食结构是痛风长期治疗的基础。

1. 保持轻松愉快的心情，战略上藐视疾病，在战术上重视疾病。

2. 遵从医嘱，定期复查随访，在医生的指导下减药、停药。

3. 避免肥胖、劳累、湿冷及精神紧张等诱发因素。

4. 饮食控制：避免高嘌呤饮食（具体见附表）：少吃动物内脏、海鲜和浓肉汤；牛肉代替鸡肉；多食水果（特别是樱桃）、蔬菜（芦笋、紫菜、香菇等除外）；维生素C、咖啡及乳制品有预防作用，建议适量服用。

5. 严格戒饮各种酒类，尤其是啤酒。

6. 大量饮水：每日>2000ml。

7. 生活方式：保持理想体重，适当运动（游泳、散步等）。

8. 不宜使用抑制尿酸排出的药物，如双氢克尿塞、速尿等。

9. 监测血尿酸、血沉、C反应蛋白、肾功能等指标。

10. 注意预防并控制高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病和中风等痛风常见的合并症。

总之，饮食控制原则要注意“三低一高”：（1）低嘌呤或无嘌呤饮食，可使血尿酸生成减少；（2）低热量摄入以消除超重或肥胖；（3）低盐饮食；（4）多饮水，每日尿量应达到2000ml以上，有利尿酸排泄，防止尿酸盐在肾脏沉积。

责任编辑：杨姗姗

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