老年人睡得少是因为不需多睡吗
老年人不如青年人睡得多,不是因为老年人不需要那么多睡眠,而是因为体内褪黑激素(调整睡眠一觉醒周期的激素)水平降低了。他们晚上躺在床上的时间比年轻人长,想睡却睡不着,白天躺在床上的时间也比年轻人长,总是休息和打盹。他们的睡眠可能是断断续续的,几乎没有深度睡眠,有助于精力复原的快速眼动期睡眠转移到了夜间睡眠的前面阶段。生理节奏(生物钟)也有所调整。许多老年人适应了这些睡眠模式,但有些老年人则不能忍受,所以出现了不正常的昼夜时段颠倒。老年人的睡眠障碍表现为不易人睡,睡眠过浅,容易惊醒,醒后不易再睡,清晨醒来过早,而白天或昏昏沉沉,或总打瞌睡。
不少老人轮番使用催眠药,并不断加量,但效果愈来愈差。据统计,美国催眠药一年的销售达30亿美元以上,绝大部分为老人所用。新近美国的睡眠学者对老年人的睡眠问题,提出了一个全新的观点,老年人不要把觉少、失眠当成负担。应把睡眠少而浅看成是生理现象。晚睡、早起、减少在床上的时间,完全打消睡的时间长才算正常的陈腐观念。有学者对两组老年人进行了试验:甲组老人被要求睡眠习惯有大幅度的改变,睡得很晚,起得很早,减少他们在床上的时间;乙组则不限制他们在床上的时间,让他们保持原来的习惯。除此以外,两组的活动都相同。同时,把他们集中在一起,学习放松技术,即做肌肉一松一紧的运动,以及心理治疗。6周以后,两组老人的睡眠都有了改善,但以甲组改善更为明显。又随访了3个月,乙组老人的效果保持欠佳,而甲组老人的睡眠依然很好。这项研究的结果说明:第一、人的睡眠并不是越多越好,一般每天6~8小时即可满足要求。而老年人所需时间更少,夜间睡5小时,中午再睡1小时左右即可满足。第二、多数老人的失眠是心理因素造成的。长时间卧床,苦苦追求睡眠时间延长,反而会加重焦虑反应,促成心理障碍,形成恶性循环,而加重失眠。总之,早晨醒后即起床,不要计较睡眠时间的长短,消除了心理负担,便可打破失眠的恶性循环,提高睡眠的质量和效果。
绝大多数老人的睡眠障碍无需药物治疗,可以通过改善睡眠习惯和进行心理调适来达到目的。
驻马店市第二人民医院 王慧敏
责任编辑:高元元
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