全面认识帕金森病

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，近年来，对北京、西安、广州、济南等大城市的流行病群调查结果显示，在55~65岁的老人中，帕金森病的发病率为1%左右，65岁以上人群的发病率为2.1%左右。从周围的普通老人，到数学家陈景润、文学家巴金、拳王阿里都得过该病。因为对它的认识还不够清楚，它仍然笼罩着一层神秘的面纱。如何识别老年人是否患上了帕金森病呢？得了帕金森病，除了药物以外，还有什么其他方法？

如何识别是否患上了帕金森病？

目前，我国的帕金森病患者人数已经超过200万，随着我国老龄化加剧，帕金森病的患病率进一步攀升。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其他部分震颤，身体失去了柔韧性，变得僵硬。帕金森病的病情一般不会自然缓解，如果不经治疗病情进展往往较迅速，5~10年后就会严重影响生活，最终绝大部分帕金森病患者的活动都局限于家中、病榻上，生活质量急剧下降。

许多老年人在出现肢体抖动、动作缓慢等帕金森病的典型症状时，常将其归因于“年纪大”的缘故，没有引起重视，也没有及时去医院就诊，任由疾病发展。因此，早期发现帕金森病显得特别重要。快速识别老年人是否患上了帕金森病，试试这套国际通用的自测题——

1.你从椅子上起立有困难吗？

2.你写的字是否比以前小了？

3.是否有人说你的声音比以前小？

4.你走路容易跌倒吗？

5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

6.你的表情是否没以前那么丰富？

7.你的胳膊或者腿颤抖吗？

8.你自己系扣子困难吗？

9.你走路时是否脚拖着地走小步？

每个问题如果回答“是”就计1分，如果超过3分，建议你马上到医院，找有经验的医生通过体检、CT等方式做进一步检查，早发现，才能早治疗。

帕金森病是如何进展的？

帕金森病发展缓慢，进行性加重。生存期一般为10~30年。合理的治疗可以让患者保持工作或照顾自己几年甚至几十年的能力。到目前为止，帕金森病还不能得到治愈。晚期帕金森病患者大多因全身僵硬而卧床不起。药物治疗是帕金森病的主要治疗方法。除了改善帕金森病的症状外，一些药物治疗方法还具有一定的神经保护作用，可以延缓疾病的进展。

“克服”帕金森病，推荐的康复运动

保持各个关节的活动度，维持相对好的姿势和步态，延长独立生活能力。具体康复方法如下：

1.头部运动：患者端坐位，头由中立位缓慢向后仰至最大幅度，然后慢慢向前低头至最大幅度，头于中立位向右后方看于最大幅度，然后缓慢向左后方看，各重复10次；头由中立位缓慢向右肩上靠至最大幅度，然后再缓慢向左肩靠至最大幅度，重复10次；

2.表情训练：练习时最好对着镜子做，鼓起脸颊并慢慢做吹气练习，重复10次；噘嘴和咧嘴练习，重复10次；下颌张开、闭上，重复10次；

3.上肢和肩部的锻炼：患者端坐位，两臂伸直分别从体前和体侧上举至头顶上并坚持10秒钟，双手伸直，背后相扣，往后拉至最大幅度并坚持10秒钟；两臂伸直，从前向后和从后向前在体侧进行环绕运动，反复10次；

4.手指训练：患者伸直掌指关节，展平手掌，一只手抓住另一只手的手指向手背方向掰压，将手心放在桌面上，尽可能使手指接触桌面，反复做握拳和伸指的动作；

5.平衡协调锻炼：患者中立位，双腿分开与肩同宽，向左右前后移动重心平衡训练；患者单腿交替负重站立平衡训练；患者躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进行大的摆动平衡训练；

6.步态训练：要求患者双眼直视前方。身体直立。起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，两上肢尽量在行走时做前后摆动；

7.作业训练：要求患者积极参与日常生活，减少他人的帮助，独立完成如穿脱衣服、进食、洗澡、大小便等基本日常活动。(市中医院老年病科李文涛)