血常规静脉采血与末梢采血的区别

相信大多数人都化验过血常规，可有时抽静脉血有时确采的是末梢血，末梢血和静脉血又有何不同呢？到底是是查末梢血好呢?还是静脉采血好呢? 

我们所说的末梢血一般是指人体的指尖血，手是人体体表裸露部位中运动最自如、最灵活的器官，而手指尖部具有十分丰富的毛细血管网，且无较大的动脉和静脉，因此选用手指部位取血，既能满足临床需求，又可以避免大量出血。手指采血属微小的人为创伤，小创口愈合的时间较快，基本不会给日常生活造成不便，并且大多数人日常都习惯以右手为主，故选用左手取血，而无名指对手部功能的作用也相对较小，疼痛感也较轻微，所以化验采血的职责便理所应当地落在了左手无名指上。

人体是通过心脏和动脉、静脉及遍布全身的毛细血管进行循环的，医院常用的采血方式主要有两种，即静脉采血和末梢采血。静脉血一般采用肘静脉采血，采血量常为3-5毫升，一般用于临床生化、免疫学或其他特殊实验检查。而所谓末梢血就是刺破肢体末梢循环的毛细血管后所采集的血液。通常末梢血可用于血常规、微量元素，快速血糖等简单快速实验。

末梢血虽然用取血量小，伤口愈合快，但循环较差，尤其在冬季，体表温度偏低，手指挤压过度，出血不畅，可产生凝集，造成结果有误。其次，末梢血采血时穿刺深浅，采血人员动作快慢及挤压时的压力不同，可使组织液混入血液，也可导致结果异常。再次，采血量少，不易复检。如遇复检，就需再次采血。如遇特殊异常结果，将无法人工涂片镜检。

如今末梢采血应用的越来越少，除了新生儿、幼儿这些本身血管很细，且不配合，不易操作的，才选用未梢采血法。其余的基本上都用静脉采血法。静脉采血相对于末梢采血而言， 虽然采血量略大，但静脉血抗凝剂添加规范，并在处理和分析标本上采用的技术越来越先进，影响因素越来越少，使得测定结果更加稳定和准确。

驻马店市第二人民医院 孙斐