关注儿童孤独症

很多家长发现孩子有内向的情况时，往往会认为孩子只是普通的内向，不善于交流，殊不知孩子很有可能是患上了孤独症，也就是我们常常所说的自闭症。下面我们一起来了解一下什么是儿童孤独症。

儿童孤独症是广泛发育障碍的一种类型，起病于婴幼儿时期，主要表现为不同程度的人际交往障碍/语言发育障碍/兴趣狭窄和行为方式刻板，多数患者伴有精神发育迟滞，预后较差。主要表现为：

① 社交交往障碍。患者不能与他人建立正常的人际交往方式。分不清亲疏关系，不能与父母建立正常的依恋关系，遇到不愉快的事情或受到伤害时不会寻求父母的安慰。患儿不能与同龄儿童建立正常的伙伴关系，喜欢自己单独的活动，不关注也不参与同伴的游戏和其他活动，即使被迫与同伴在一起活动，也不会主动接触别人，不能全身心的投入到集体活动之中。

② 兴趣狭窄/行为刻板。患者对正常儿童所喜爱的活动/游戏/玩具都不感兴趣，却对非玩具的物品有着特殊的兴趣和迷恋。尤其是圆的或可以旋转的物品，并常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动。患儿固执的要求保持日常活动程序不变，若这些行为活动程序被改变，患儿则会产生焦虑/易激惹等表现。

③ 语言交流障碍。患者语言发育明显落后于同龄儿童，这是多数患儿就诊的主要原因。患儿在2-3岁时还不能说出有意义的单词和简单的句子，不能用语言进行人际交流。4-5岁开始说单词、简单的句子，但不会使用代词或错用代词。不会主动地找人交谈，也不会向他人提出问题。常有模仿语言或刻板语言，如果重复别人刚说过的话，或反复询问同一个简单地问题。

④ 智能障碍。75%-80%病人伴有不同程度地精神发育迟滞。智能损伤模式具体特征性，即智能的各方面发展不平衡，智力检测显示病人的操作智能高于言语智能。病人的最佳能力与最差能力之间的差距非常大，但多数患儿的最佳能力仍低于同龄儿童。智力水平正常或接近正常者被称为高智能型孤独症，有明显智能损害者被称为低智能型孤独症。

⑤ 其他症状。多数患儿有注意缺陷和多动症状，约20%合并抽动症状，其他症状有强迫行为，自伤行为，攻击和破坏行为，违拗，作态，拔毛行为，偏食、拒食、反刍及异食等进食问题，焦虑，恐惧，惊恐发作，幻觉，睡眠障碍。30%的患者有脑电图异常，12%-20%患者伴有癫痫发作，以大发作类型居多，低智能型患者的发生率较高。

孤独症孩子虽然特殊，但并不是一点办法都没有。每个人的心灵都有一把钥匙，找到这把钥匙，便能慢慢进入他们的世界。关爱孤独症儿童，让他们慢慢发出自己的光亮，照亮别人，也照亮自己。（老年精神科（男病区）张婉欣）