精神病患者如何走出“旋转门” 预防复发是关键

 驻马店市第二人民医院 张艳华

在精神科工作的过程中，经常会在新住院患者中看到熟悉的面孔，他们大多是第二次、第三次住院，有的甚至是已经住院十多次的 “老”患者。这些精神病患者在“住院治疗-出院回家-复发住院治疗”的模式中循环，就像进入了走不出的怪圈，这就是精神科常见的“旋转门”现象。精神病复发给患者及家属带来沉重的心理负担及经济压力。那么，患者出院后如何才能做好健康管理，降低复发率呢？

一、坚持服药和定期门诊复诊

患者出院后定期门诊复诊，遵医嘱服药，不要随意减量、停药。复诊时最好找自己住院期间的主治医生，主治医生比较熟悉病情，坚持半月一次复诊，可以让医生动态了解自己病情，便于医生及时调整药物。服药期间，如果感觉自己病情明显好转，想要减量；或者出现药物副作用或病情波动，想要调药，都需要及时联系医生，在医生指导下调整药物。

二、识别早期复发信号并及时处理

患者居家期间注意自我监测，或请家属密切观察病情。患者如果出现夜里不睡、白天不起等睡眠节律改变；食欲下降、不按时吃饭等饮食习惯改变；烦躁不安、易发脾气等情绪不稳定；认为自己没病，拒绝服药，自制力缺失；多疑、自语自笑、行为怪异、懒散等异常表现，或者出现与患者上次复发前相同的其他表现，都应该引起警惕，积极就医。

三、健康生活

中国公民健康素养第三条中讲到健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。作为精神病患者在服药期间，还应该做到戒烟禁酒，不饮用浓茶、咖啡、可乐等饮料，最好少食辛辣刺激食品。

积极参加文体活动，每天坚持有氧运动，如散步、骑自行车等。运动的频率和强度为每周三次，每次45-60分钟，也可结合自己身体实际状况合理调整运动强度和时间。尽量减少久坐、白天久卧，合理安排工作、学习。

保持心理平衡就是保持开朗、豁达的生活态度；知足常乐，对自己不苛求，把目标定在力所能及的范围内；对亲人、朋友保持合理的期待；对人表示善意，建立良好的人际关系。  

四、做好情绪管理

在生活中，学习一些心理学方面的知识，包括认知心理学、正念减压心理治疗。也可参加医院等机构举办的心理卫生科普讲座，学会识别我们的情绪状态，学会如何减轻焦虑、减轻压力，帮助我们在遇到困难和挫折的时候，积极应对，保持乐观的情绪。

五、家庭关系的融洽

营造和睦的家庭氛围，家庭成员在相处的过程中不要相互埋怨、指责，而是相互支持、理解和包容。经常与患者谈心，尽量满足患者合理需求，这些都有利于患者病情的恢复。

此外，主动参加社交活动、积极融入集体生活、做好家庭康复是促进患者身心健康的重要措施，从而使患者能更好地融入家庭和社会，过上更有价值、更有意义的生活。