平舆县 整合医疗资源 提升服务水平

　　本报讯（记者 刘付明 通讯员王现超）近年来，平舆县把紧密型医共体建设作为深化医改、推进分级诊疗的重要抓手，着力整合县域医疗卫生资源，打通县乡流通渠道，提升基层医疗卫生服务能力。

　　试点先行，稳妥推进落实。该县制订紧密型医共体建设实施方案，成立建设管理委员会，以县级4家公立医院为牵头医院，分别与1个乡镇卫生院建立紧密型医共体，取得成功经验后稳妥推进，形成“政府主导、卫健体委牵头、相关部门联合、县乡医疗机构实施”的工作格局。县级4家医院分别与19个乡镇卫生院采取“1+N”的形式建成了4个紧密型医共体，县域医疗资源的配置和使用效率得到了整体提高。

　　健全制度，规范运行机制。该县按照机构名称、性质、编制、法人资格、职责任务、政府投入、优惠政策“七不变”要求，对医共体内容实行行政、人员、财务、业务、信息、绩效、药械“七统一”管理。对医共体实行医保基金总额预算管理，建立结余留用、超支不补的激励约束机制。对药品耗材实行统一账户、统一采购、统一配送、统一支付。全县形成了“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的就医新秩序。2020年底，县域内就诊率达 90%，基层首诊率达65%。

　　下沉要素，提升服务能力。该县在医共体内推进人才、资源“双下沉”，提升基层服务能力。深入推进城乡对口支援和“等额对调”。全县累计下派县级医院业务骨干462名到乡镇卫生院，开展坐诊、查房带教、人员培训，累计组织36名乡镇卫生院技术人员到县级医院进修学习，36名县级医院业务骨干下沉到乡镇卫生院执业带教，帮助基层医务人员提升技术服务能力。至目前，开展远程会诊8.65万人次，培训、讲座600余次，查房316次，进行病例讨论206次，实行剖宫产、疝气、阑尾炎手术 61 例，门诊诊疗43164人次。