如何确定宝宝是不是摄入了足量的钙？

市第二人民医院 文红霞

关于民间流传的“缺钙症状”，各专业团体、科普大咖、医院媒体等，早就掰开揉碎地跟大家解释过很多。诸如枕秃、多汗、夜哭、出牙晚等被误以为“缺钙”的现象，以及针对这些现象的专业解读，相信很多家长早已在不同传播渠道学习并复习过数遍。

然鹅，在门诊和网上问答平台，各位老母亲依旧忧心忡忡地问我：您看我家宝宝是不是缺钙？

嗯！革命尚未成功，我辈还需努力。

关键是，如何努力？

为何单单对不足1岁的小婴儿使用AI这个概念呢？

因为：从医学研究伦理上，禁止对婴儿进行营养素摄入不足的试验。世界卫生组织WHO、美国儿科学科学院、美国医学研究所、加拿大儿科学会等专业团体，以及世界上许多专家组都多次强调纯母乳喂养是正常足月产婴儿6月之内最完美的喂养方法。因此，根据纯母乳喂养时母乳提供的营养素来确定0~6月龄婴儿营养素摄入量的AI。我国针对婴儿的AI值，按照平均母乳量750毫升/日，以及对母乳中钙含量进行采样检测后制订。

而对于7~12月龄婴儿，他们的营养素AI由两部分组成：

最低0.6L（也就是600毫升）母乳中所含的营养素离乳食品（即辅食）中所提供的营养素

但是，由于辅食资料并不统一和稳定，所以，这个月龄的AI值，是按照代谢体重法分别从小婴儿推算和成人推算，再取2个结果的平均值。

看到这里，如果有个别杠精非要脸红脖子粗地从方法学上驳斥和抬杠，那么，请你喝点冰水凉快凉快……科学研究的方法自然是有其时代局限性，但是，世界各国专家队伍历时这么多年的智慧碰撞与结晶，就算是有局限性，也应该都被考虑周全，或者基于已知方法暂时这样制定。所以，抬杠行为真的不是什么聪明做法哈~

钙摄入量≠吸收量

按照我国的AI和RNI值，0~6月龄宝宝每天需要200毫克的钙，7~12月龄宝宝每天需要250毫克的钙，这个量，指的是每天经由所有食物摄入的钙的量，而不是按吸收率折算后的净钙保留量。

� 0~6月龄纯母乳喂养的宝宝，按照每100毫升母乳能够提供24~30毫克钙，平均下来，绝大多数宝宝都能达到每日200毫克钙的适宜摄入量AI（疾病原因除外）。

� 0~6月龄配方奶喂养或者母乳+配方奶混合喂养的宝宝，就更不需要担忧了。无论是普通足月宝宝配方奶粉还是特殊医疗用途婴儿配方粉（比如深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉），平均每100毫升都能提供50毫克左右的钙，按照最低奶量600毫升计算，也能达到每天300毫克钙的摄入量。

� 而7~12月龄宝宝比0~6月龄宝宝多出的50毫克钙需要量，轻轻松松就能从离乳食物（也就是辅食）中获得。比如：

10克婴儿米粉：40~60毫克钙（不同品牌强化量不同）20克婴儿面条：50~60毫克钙（不同品牌强化量不同）50克蔬菜：25-75毫克钙（不同蔬菜含量不同，绿色系含钙量高）半个蛋黄：25~30毫克钙（不同重量或来源含钙量略不同）

以上，也就是随便举几类含钙量较高的食物。外加上零七碎八来自肉、鱼虾、水果、坚果/种子里的钙，随随便便就能为宝宝提供100~200毫克的钙。加上不少于600毫升的奶，闭着眼都能满足250毫克的AI值了！

「敲黑板」——绿色蔬菜也是高钙大户哦！点击旧文减肥抗病防疫，蔬菜营养排行榜，了解一下？可一览答案。

对于1岁以上的大宝宝和大孩子而言，RNI的推荐量也是不难通过均衡饮食达标的。

1~3岁：每天需要600毫克钙，通过日摄入500毫升鲜奶+酸奶，就能获得500毫克钙，剩余100毫克，通过其它食物轻轻松松就可以获得。4~6岁：每天需要800毫克钙，全天鲜奶+酸奶350~500毫升（约350~500毫克钙），1天1个鸡蛋（约50~60毫克钙）+200克绿色蔬菜（100~300毫克钙）+1两豆腐（约40毫克钙）+3两粮食（约20~50毫克钙，不同粮食含钙量不同），外加上肉鱼虾水果坚果种子什么的，800毫克很容易就实现。