老年人如何预防便秘

驻马店市第二人民医院老年精神科女病区 和会宁

便秘是指排便困难或排便次数减少，且粪便干结，便后无舒畅感。老年人因机体老化，引起消化系统生理功能衰退，口腔唾液腺分泌减少，牙齿脱落，影响了对粗纤维素食物的摄入；肠壁肌肉萎缩，肠蠕动减少弱，大便的蠕动速度减慢，延长了大便在肠内的滞留时间，粪内的水分被过度吸收故易导致大便秘结。因此，老年人便秘的发生率增高，严重影响了老年人的生活质量。

1、适当的运动和锻炼：老年人根据自身情况参加体育锻炼，如早晚饭后行走30-60分钟，保持站位顺时针按摩腹部10-20次；对于卧床或无自理能力的老年人应协助或指导其按摩腹部，老人取仰卧位或半卧位，自然放松，操作者或老人自己用手的大小鱼际在其脐周顺时针方向按摩，每天早晚各1次，也可于餐前20分钟或餐后2小时进行，每次10-15分钟，以促进蠕动。

2、足够的膳食纤维摄入：这是防治老年人慢性便秘的基础，因此，应有充足的膳食纤维（鲜、嫩的蔬菜瓜果等）的摄入(≥25g/d)，富含膳食纤维的食物常口感较差，且老年人口腔咀嚼功能减退，难以下咽，应通过烹调工艺(细切、粉碎、调味等)制作成细软可口的食物。

3、足够的水分摄入：老年人应养成定时和主动饮水的习惯，不要在感到口渴时才饮水，每天的饮水量以1500～1700ml为宜，每次50～100ml，推荐饮用温开水或淡茶水。

4、建立正确的排便习惯：培养良好的排便习惯，与患者共同制定按时排便表，利用生理规律建立排便条件反射，每天定时排便。结肠活动在晨醒、餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。

5、正确使用通便药物：老年人勿长期服用泻药，防止药物依赖性发生。可以通过液体石蜡、麻仁丸等作用温和的药物或使用简易通便剂，如开塞露、甘油栓等，通过刺激让蠕动，软化粪便，达到通便的效果。