心情不好？抑郁？心情不好≠抑郁

驻马店市第二人民医院 王重建 张婉欣  

有人心情不好，或者不高兴/高兴不起来时常常会说“我最近抑郁了”，心情不好是否就是抑郁？

抑郁症又称抑郁障碍，是一种常见的情绪障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，并且伴有相应的认知和行为改变。其主要表现为情绪低落、思维迟缓、兴趣索然、精力丧失、自我评价过低，因而导致生活能力退弱和职业功能减低、工作效率下降，给家庭和社会带来沉重的负担。

心情不好，或者不高兴/高兴不起来（情绪低落）仅仅是抑郁症的症状之一，除此之外，抑郁症的诊断还应包括：

症状标准：

1.核心症状：①心境低落②兴趣或愉快感丧失③精力不足或过度疲劳。

2.附加症状：①集中注意和注意的能力降低②自我评价和自信降低③自罪观念和无价值观（即使在轻度发作中也有）④认为前途暗淡悲观⑤自伤或自杀的观念或行为⑥睡眠障碍⑦食欲下降

病程标准：每天大部分时间都持续存在上述临床症状，并达到两周及以上。

严重程度标准：上述临床症状对个人的社会功能产生影响。

辅助检查工具：汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表等

需提醒大家：精神疾病的诊断需要依靠病史信息、临床表现、精神检查、辅助检查等几方面内容。心理测试也称为心理测量，是精神科辅助检查的手段之一，是用来量化心理行为功能状态的一种测量工具，并不是诊断工具。量表会对大家有一定的帮助，但不要盲目相信量表的测试结果，它不能代替精神科的专业诊断，抑郁症的诊断须到专业医疗机构进行。从上述表现来看，短暂的情绪低落、心情不好、提不起兴趣、且很少影响到工作或生活的，不能认定就是抑郁症了，故我们大可不必谈“郁”色变。但是，如果经常出现以下情况，应当加以警惕：

1.人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。

2.对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。

3.生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。

4.长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。

5.思维反应变得迟钝，遇事犹犹豫豫，难以决断。

6.总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。　

7.善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。

8.记忆力下降，常丢三落四。

9.脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中。

10.经常莫明其妙地感到心慌，惴惴不安。

11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的相应病变。

12.有的病人无明显原因的食欲不振，体重下降。

13.经常感到疲劳，精力不足，做事力不从心。

14.精神淡漠，对周围一切都难发生兴趣，也不愿意说话，更不想做事。　　

15.自感头痛、腰痛、身痛，而又查不出器质性的病因。

16.社交活动明显减少，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。

17.对性生活失去兴趣。

18.常常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。

19.常想到与死亡有关的话题。　　

专家指出，如果以上19条，假若有一条特别严重，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，一定要提高警惕，应尽快到专业的医疗机构进行检查、咨询。