加快推进紧密型县域“医共体”建设 上下“联”动破解百姓看病难
摘要:泌阳县、上蔡县作为“医共体”建设试点县已经取得了实质性成效。为深入推进紧密型“医共体”建设,不断提升医疗服务能力,会上还公布了市政府下发的《关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》
□全媒体记者 刘金霞
本报讯 “现在看病太方便了,没想到乡镇医院还请到了市里来的专家坐诊。”近日,泌阳县马谷田镇陈庄村58岁农民张志军,刚一出院回到家,就激动地向亲戚讲起看病的经历。
半个月前,张志军忽然感到胸闷、浑身不舒服,家人立即把他送到了村里的卫生室,初步诊断为冠状动脉粥样硬化。随后,卫生室把张志军送到了乡镇医院。入院治疗期间,乡镇医院请到了市人民医院和县人民医院的专家远程会诊,张志军的病情很快有了好转。
张志军能够快速康复出院,主要得益于泌阳县全力打造的紧密型县域医疗卫生共同体(简称医共体)为基层百姓带来的高质量医疗保障。
昨日,记者从驻马店市卫生健康大会上了解到,泌阳县、上蔡县作为“医共体”建设试点县已经取得了实质性成效。为深入推进紧密型“医共体”建设,不断提升医疗服务能力,会上还公布了市政府下发的《关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》(简称《意见》),《意见》中明确指出,2020年,在全市推进“医共体”建设,通过“医共体”建设,力争县域就诊率达90%。
在全市推进“医共体”建设
“我们分别以县人民医院、县中医院为龙头,以乡镇(街道)卫生院、村级卫生室为成员,组建两个医疗健康服务集团,集团内部人财物统一调配、工作绩效统一考核,推动各个医疗机构由无序竞争向‘一家人’融合发展转变。”在昨日召开的全市卫生健康大会上,作为好的典型,泌阳县委书记张树营在会上进行了发言。
《意见》中提到,县域“医共体”建设要坚持政府主导,管办分开。全面落实政府办医责任,统筹城乡融合发展,优化整合县域内医疗卫生资源,合理组建“医共体”,创新管理体制和运营机制,完善保障制度。
坚持资源下沉,推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,充分发挥县级医院上联下带的纽带作用,把更多优质医疗卫生资源引向基层、投入基层,提高县域医疗卫生服务体系整体绩效和基层医疗卫生服务能力。
2020年在全市推进“医共体”建设,以期通过“医共体”建设,县域医疗卫生服务能力明显提升,医保基金得到有效利用,居民医药费用负担得到合理控制,有序就医格局基本形成,力争县域就诊率达90%、县域内基层就诊率达65%。
每个县组建1~3个“医共体”
《意见》中提出了县域“医共体”建设四大重点任务:优化就医秩序、创新体制机制、提升服务能力、建立健全保障机制。其中,优化就医秩序,合理调整资源布局方面,按照“先立后破、不破不立”的要求,根据县域内医疗卫生资源结构和布局,组建1~3个由县级公立医疗机构牵头,其他县级医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室为成员的服务、责任、管理和发展的紧密型“医共体”,“医共体”牵头医疗机构原则上为二级甲等以上医疗机构。鼓励社会力量办的医疗机构和康复院、护理院加入“医共体”。
创新体制机制方面,按照集团化管理、一体化运行、连续化服务的模式,制订“医共体”章程,逐步形成服务、责任、利益、管理共同体。为激发乡镇卫生院运行活力,在创新体制机制方面,《意见》明确提出,在当年医疗服务收入扣除成本和提取各项基金后的结余中,可提取60%以上用于增发奖励性绩效工资,可在奖励性绩效工资中设立全科医生岗位津贴、加班值班夜班补助、下乡补助、有毒有害补助等子项目。
为巩固村卫生室阵地,2020年全市将不低于45%的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,2021年起提高到50%,并依据考核结果给予相应的补助。
此外,《意见》指出,各级政府要严格落实对公立医院和基层医疗卫生机构的投入政策,按原渠道足额安排“医共体”成员单位的各项补助资金。医保部门对“医共体”实行医保基金总额预算管理,建立结余留用、超支不补的激励约束机制,深化人事薪酬制度改革,鼓励对“医共体”负责人和成员单位负责人实行年薪制。调整医疗服务价格,创新监管模式,加强对“医共体”经济运行和财务活动审计监督。
责任编辑:刘银霞
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