冬燥排便不畅 脑梗心梗风险高

据说临床医生总结了“健康的四个新标准”：吃得香、睡得好、拉得爽、说得溜。每到冬季，排便的问题尤其突出。

消化、排泄不爽利，除了影响人体排毒、新陈代谢，在冬季还有一大隐患，可诱使中老年朋友的中风、心肌梗死、急性心力衰竭等风险增高！

除了吃药调理，对付便秘还能怎么办？在广州，一位临床医生专门研究了一套非常简单易行的中老年助便操，据说效果很不错。

排泄不畅危害大

健康成人一般每天1~2次大便，将食物残渣排出体外，但如果大便次数少于2~3次/周，甚至3~5天才能排一次大便，便次少、排出困难或者二者兼有，可导致腹痛、腹胀、恶心、口苦、排便不尽感、便血、心情烦躁等，就要小心是发生便秘了。

排便不畅，对中老年人的危害更大。因为排便困难，需要屏气用力使劲，过程令全身肌肉紧张、血管收缩导致血压骤升；长时间憋气用劲，胸腔和腹腔的压力持续增大，心脑血管承压过重，会造成颅内压力剧增，导致脑血管或外周血管破裂，突发脑出血等意外，对于高血压、冠心病、血管硬化等心脑血管问题高风险的中老年人来说更是要命。

广东省第二中医院急诊科副主任医师黄汉超指出，据统计，50~70岁的中老年人群中，10%以上有不同程度的便秘，用力大便是中风、心肌梗死、急性心力衰竭的常见诱因。

冬燥+机能下降加重便秘

黄汉超指出，中老年人容易便秘，原因有多方面。

首先是随着生理功能退化，人体体液减少分泌，胃肠蠕动减慢，食物残渣通过时间偏长，水分过多被吸收，于是大便变干，就加大排泄难度。比年轻时吃得少了，缺牙或牙齿松动也让中老年人吃得松软少渣，食物纤维少，便便体积减小，在肠内向前运动更缓慢。另一方面，中老年人的膈肌、腹肌、提肛肌、肠道平滑肌等肌力减退，也不那么容易协助排便。

其次，随着机体敏感度下降，很多中老年人没那么容易感觉口渴，补水不足，可使得肠道水分减少，大便自然干燥；水分不足的情况在冬天更容易出现——冬天气候燥，人体水分散发快，冬天饮水相对更少。

此外，中老年人活动量减少，身体患病导致大便不畅，长期吃药或吃药多等也会抑制胃肠蠕动，引起便秘。

应对：吃药调理多喝水

如果您或者您的家人、身边的朋友有便秘，黄汉超指出，不要置之不理，除了吃药治疗，还可适当调理。可多吃一些生津止渴、润肠通便的果蔬，如银耳、蜂蜜、香蕉、梨、萝卜、番茄等；建议多吃粗纤维食物，如韭菜、芹菜、冬菇、木耳、荞麦、全麦面包等，适当刺激肠壁，促使肠蠕动加快促进排便。全脂牛奶、奶酪奶油等奶制品，甜食等膳食纤维少，适当少吃。

更重要的是中老年人自身气血不足，更应该多饮温开水。

黄汉超在临床工作中精心研制了一套中老年助便操，预备动作也是喝温水：做操之前先饮200毫升35℃~40℃的温开水，这是和人体体温接近的开水，比起凉开水更有助促进胃肠蠕动。

助便操第一式：推金井

左手的拇指和食指捏住右手的食指，右手的拇指搭在左手腕的腕骨最高点，自下而上推捏第一、二节指骨，共36次，两手交换做，食指指甲末端内侧是手阳明大肠经起源穴，叫商阳穴，而腕骨最高点前凹陷处是手太阴肺经的起源穴，叫太渊穴，经络的第一个穴位叫井穴，中医认为肺与大肠相表里，同时点按两条经脉的起源，有助激活肠道气血，通利大便。

助便操第二式：敲金盆

金盆就是我们的骨盆，敲金盆就是沿着任脉、足阳明胃经、足少阳胆经、督脉、太阳膀胱经在骨盆走行的地方捶敲，有助疏导经气，从西医角度看，骨盆是直肠、乙状结肠所在的地方，捶敲骨盆有助于促进肠管的蠕动。

敲金盆，首先从肚脐正中开始，一手握拳，另一手包住拳头，从上往下有节奏地叩至耻骨上方，共计36次，然后两拳放在骨盆正面最高点，从上往下叩至大腿，接着两拳放在骨盆侧方最高点，自上而下叩至大腿，最后是后背正中，一手握另一手的手腕，肘关节屈曲近直角，用手前臂自上而下进行叩击，每个部位均各叩击36次，手前臂有手少阳三焦经的支沟、外关、会宗等穴位，用来撞击后背有助于刺激这些穴位，帮助排便。

助便操第三式：顺肠管

我们的结肠肠管走行是从右下腹到中腹到左下腹，顺着肠管的走行揉按，才有助于促进肠管蠕动，把大便顺利排出体外。顺肠管的口诀是“掏-推-按”，首先两手重叠，从右下腹自下而上手指用力掏推至与肚脐同高处，再往左推至左侧腹部，最后两手指指尖稍用力往下推按，共做36次。

做操结束后再在平地步行5分钟左右，边走边用两拳自上而下捶叩身体两侧，有助肠管蠕动，顺利排便。（全媒体记者何雪华 通讯员金小洣）