预防“小眼镜” 广州出三招

　　昨天正值广州中小学开学的第一天，在新学期，有关中小学生视力的问题引起各界关注。不少学校都亮出“新招”对付“小眼镜”。

　　开学季成了“小眼镜”就诊高峰

　　“几乎每年寒暑假过后，眼科中心都会迎来儿童近视的就诊小高峰。”昨天，中山大学中山眼科中心屈光科杨晓教授感叹。

　　今年暑假，因为看东西时总是下意识地眯眼，刚满5岁的菲菲（化名）在家长的陪同下来到中山大学中山眼科中心就诊，检查后，发现她的近视度数已经达到200度。

　　“这怎么可能？”面对这一检查结果，菲菲的妈妈惊讶不已，她跟爱人都不近视，平时也很注意控制孩子对电子产品的接触时间，怎么小小年纪还会近视？在医生进一步追问下，才知道原来菲菲很小就开始上早教班，长时间室内练钢琴。杨晓说，研究显示，室内近距离用眼的时间越长，发生近视的风险越大。

　　她告诉记者，一旦近视之后，度数会逐年加深，如果发展为高度近视，容易并发严重的眼病，如青光眼、白内障、视网膜脱离、视网膜出血和变性等。

　　今年开学，除了常规的开学典礼和安全课以外，不少学校还要求重新学习眼保健操。在朝天小学，“我们行政班子在开学前讨论学期重点工作时，就把保护孩子们的视力健康、控制近视率纳进去了。” 朝天小学校长孔虹说。为此，学校老师们重新下载了正确做眼保健操的视频，并且跟着视频学了一遍，经校医甄别过，动作正确才可以。昨天的开学第一课，朝天小学各班学生都收看了眼保健操的视频，一年级的同学学做，其他年级的同学纠正动作。而在8月30日，朝天小学的微信公众号就推送了护眼小知识，列出了7个用眼坏习惯，提醒家长们注意。

　　对此，杨晓表示，眼保健操一定程度上可以缓解眼疲劳问题，不过也要注意，眼保健操也并非万能，目前的研究结果表明，其对预防近视、延缓近视进展并无临床意义。

　　近两年近视率有所回落

　　据介绍，近半个世纪以来，中国的青少年近视率不断上升。世界卫生组织公布的研究报告称，目前中国青少年近视率高达70%，位居世界第一。而在60年前，只有10%~20%的中国人患近视。

　　为何中国孩子容易近视？中山大学中山眼科中心儿童眼病中心丁小燕教授介绍，中国孩子近视发生率居全世界之首，原因有很多，其中包括亚洲人种确实容易近视。此外，这也与中国孩子用眼习惯有关。

　　在广州，2017年中小学生近视率达49.1%，也就是说，在中小学校有近一半学生都是近视眼。其中，中心城区的近视情况高于外围城区。全市中小学生近视率最高的区是越秀区，初中生近视率超过75%，高中生则是逼近九成，相当于10个高中生就有9人戴眼镜。与此同时，荔湾区的高中生近视率也近九成。

　　不过，在多方共同努力下，近年来广州学生的近视率已经有所回落。此前，2015学年近视检出率小学为38.1%、初中为70.7%、高中为80.7%，总检出率为52.4%。2016学年，近视检出率小学为37.8%、初中为69.2%、高中为79.5%，总检出率为50.5%，比2015学年略有下降。2017年，广州中小学生近视率为49.1%，从2016年开始连续两年递减。

　　对此，近日，教育部、国家卫生健康委员会共同起草的《综合防控儿童青少年近视实施方案（征求意见稿）》，要将儿童青少年近视防控工作及总体近视率纳入政府绩效考核指标，到2030年，将小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中生近视率下降到70%以下。将这样的“小目标”纳入政府绩效考核，是为了探索学生近视防控的更有效措施。对此，广州近年来已经开始一系列措施降低学生的近视率，尤其在今年开学，不少学校更是屡出新招，对付“小眼镜”。

　　广州三举措

　　学生体育课更多了

　　中山大学中山眼科中心的研究表明，在广州市由6所小学、近2000名学生参与的“户外活动预防近视的研究项目”，分别组成了户外活动干预组和对照组，其中干预组从小学一年级开始到三年级，每天增加40分钟的户外活动，并鼓励家长在上课后特别是周末假期让孩子们在户外活动。通过三年时间的干预措施，结果显示，干预组3年累计近视发生率为30.4%，对照组为39.5%，户外活动组的学生近视发病率降低9.1%。对此，杨晓解释，许多研究的结果显示，白天的户外光线本身对近视有保护作用，户外活动的类型则并不重要，所以白天在户外，即使是阅读，对预防近视也是有帮助的。

　　基于这项研究成果，广州教育部门开始有意识地增加学生户外活动的时间。昨日开学第一天，许多拿到了课表的小一家长发现，体育课比自己当年多了很多。华阳小学一年级的课表中，每天都有体育健康课和体育锻炼课。从一年级新生父母晒出的课表来看，即使不是每天有体育课的学校，大部分也能保证每周4天都有体育课的频率。

　　广州市教育局体卫艺处处长林海英此前曾表示，要确保中小学生每天1小时以上体育活动时间。而在学霸众多的华师附中，学校专门抓孩子的户外活动，甚至在操场的两侧放了指模机“打卡”，让学生必须跑步。为了避免学生待在课室不到户外，夏天下课后学校甚至把空调关掉，“赶”学生到户外活动。

　　用眼卫生知识更普及了

　　昨日开学，省实附中多了一道“风景”，这就是设在第一连廊的用眼护眼咨询处。身着白色医生服的两位校医笑容满面地坐在桌子后面，正在用心倾听前来咨询的同学提出的问题，并且耐心细致地进行解答。

　　咨询处两侧，立着两块易拉宝宣传板，题目为“如何保护我们的视力”和“爱护眼睛，就是爱护明亮的心灵”。仔细读读，发现内容很丰富，语言又简明扼要。譬如“如何保护我们的视力”这块宣传板，就列上了“增加户外活动和锻炼”“控制电子产品使用”“保障睡眠和营养”等内容，分别作了简要的解说，一目了然。不少同学在易拉宝前仔细阅读。而校门口电子大屏幕上，“明亮的眼睛，明亮的世界！” “眼睛亮晶晶，生活更开心！” 等图文并茂的宣传幻灯片滚动播放，大张旗鼓地为用眼咨询造势。

　　校医刘医生告诉记者，开学的用眼健康知识咨询，是结合教室用灯的全面改造而设立的，趁着学校用灯改造这个全市大工程的推进，掀起“科学用眼”的宣传高潮，引起学生对视力保护的高度重视，并把保护视力的基本方法告诉同学们，让他们懂得防控近视需要社会、家庭、学校和学生自身共同努力，养成良好的用眼习惯。

　　“智慧课堂”更护眼了

　　不过，随着“智慧课堂”的建设，是否会让学生更加“伤眼”？昨日，记者发现，在新学期广州部分学校启用了一种“纸屏互动”的新仪器。

　　南阳里小学副校长李松波介绍，这种新仪器可以实现平板的许多功能，但比平板对视力的影响小很多。例如在课堂练习时，老师出题后，学生使用这种特定的纸屏互动工具作答，老师可以在讲台屏幕上看到所有学生的作答情况，既“智慧”又护眼。

　　此外，广州市教育局近日向中小学生和家长发出倡议，校内不使用手机。学生不要携带智能手机进入校园。倡议书还提到，学生在校外确实需要使用智能手机时，不要长时间使用，注意劳逸结合。

　　近视防治知识要点

　　室内近距离用眼的时间越长，发生近视的风险越大。白天的户外光线本身对近视有保护作用。

　　玩手机、IPAD并不必然导致近视，秘诀是户外活动时间和电子产品的使用时间需要平衡。

　　做了激光角膜屈光手术后，近视仍有可能“回来”，所以手术之后还是要注意用眼习惯。

　　如果中低度近视，8岁以上可以首选OK镜（角膜塑形镜），如8岁以下，近视度数较高，则首选阿托品治疗。（记者 申卉 刘晓星 王婧 通讯员 穗宣）