驻马店市中心医院用“三甲”品牌铸就新篇章

 不忘初心 砥砺前行 

驻马店市中心医院用“三甲”品牌铸就新篇章

□苏弼坤滑顺刚张志韧 丁宏伟

驻马店市人民政府副市长冯玉梅与市卫计委主任李桂霞为驻马店市中心医院三级甲等综合医院揭牌。

市中心医院外景。

2017年11月27日，驻马店市中心医院三级综合医院等级评审反馈会现场。

2017年11月27日,这一天，对驻马店市中心医院2456名职工来说，是一个翘首以盼的日子；这一天，对驻马店市中心医院来说，是一个具有里程碑意义的日子；这一天，对驻马店市中心医院来说，是一个可以载入医院发展史册的日子。

“经过河南省等级医院评审委员会专家组讨论表决，认定驻马店市中心医院已经达到三级甲等综合医院标准……”当天，在驻马店市中心医院会议室，河南省医院协会常务副会长韩丽华话音刚落，全场就响起雷鸣般的掌声。这标志着市中心医院成为我市唯一国家级三级甲等综合医院。

2456名医院员工共同见证了这个激动人心的时刻。同样，这一刻也是一代又一代市中心医院人自强不息、砥砺前行的见证。

驻马店市人民政府副市长冯玉梅与市卫计委主任李桂霞为驻马店市中心医院三级甲等综合医院揭牌。

创建“三甲”， 既是使命又是荣誉

翻开驻马店市中心医院的建设历史，我们看到的是一部筚路蓝缕却蒸蒸日上的奋斗史，一部医院全体医护工作者用汗水谱写的创新与发展史。50多年的发展，铸就了市中心医院团结奉献、仁爱创新、求实奋进、不懈进取的精神。创建三级甲等综合医院，对市中心医院来说，具有重要的历史意义，是助推医院发展的需要，是全体员工成长的需要，更是服务百姓健康的需要。对很多驻马店人来说，“专医院”这个名字或许比市中心医院叫起来更亲切、更朗朗上口，因为“专医院”这三个字被驻马店的父老乡亲叫了35年。“专医院”的前身为河南省第一水利医院，1965年7月1日被正式命名为驻马店专区医院。2000年，驻马店撤地建市，该院更名为市中心医院。2008年被河南省卫生厅确定为三级综合医院，2010年被确定为河南省7个省辖市级区域医疗中心之一。

50多年来，市中心医院几代员工发挥精诚合作、奋勇当先的精神，攻克了一道又一道医学难关，创造了一个又一个医疗奇迹，用心血和汗水谱写了医院飞跃发展的新篇章。目前，市中心医院已发展成为一家集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复于一体，专业设置齐全、设施设备先进、综合实力雄厚的三级甲等医院。医院开放床位2160张，临床科室56个，医技科室18个。2017年，门诊就医人员达到111.18万人次，住院病人8.6万人次，病人满意度为95.83%。患者平均住院9.18天，2.5万人次接受手术，其中三、四级手术近60%。抢救急危重症病人，成功率为87.18%。急危重症患者占出院总人次的23%。

时光荏苒，岁月如梭。伴随着河南省第二轮医院评审工作的启动，创建三甲医院成为每一位市中心医院人心中的期许和目标；迈入三甲医院的行列，是每一位市中心医院人的梦想；成为三甲医院，也是市中心医院实现跨越发展的必经之路。

历史赋予了这一代中心医院人来完成这一光荣使命。

对市中心医院的每一位职工来说，创建“三甲”，既义无反顾又备感自豪，创建的路上虽有辛劳与坎坷、困难和压力，但是他们知道，这也是市中心医院前进的保障。他们坚信，靠着一步一个脚印、靠着不眠不休的日日夜夜，靠着全院职工的心血与汗水，三甲医院的称号，一定属于市中心医院。努力打造一所“创新、绿色、平安、文明、幸福、品牌”的现代化三甲医院，是每一名职工肩负的使命、心中的梦想、工作的动力。

完善体系，保障医疗质量与安全

创建三级甲等综合医院，就是为了提升市中心医院的管理水平和服务能力，保障医疗质量与安全，为全市人民提供优质、放心的医疗服务。为此，市中心医院严格按照“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的创建方针，始终坚持“以人为本，以病人为中心”的创建理念，仁心仁术，精益求精，持续改进，踏踏实实走出了一条“创建”之路。

做好顶层设计。市中心医院依据《国家卫计委关于印发<三级综合医院医疗质量管理与控制指标>的通知》，以及《三级综合医院医疗服务能力指南（2016版）》的要求，完善三级质量控制体系，制订出符合医院实际的《医疗质量与安全管理总体工作方案与实施细则》，以质量与安全持续提升为主题，以一级质控为基础，以落实核心制度为抓手，以PDCA为工具，加班加点，一丝不苟，并通过建立问题台账、销号整改等措施，扎实打牢质量与安全管理的基础与框架。

完善创建体系。组织各科室和各部门修改、制订、完善各类制度、各类应急预案、医疗法律法规、各类岗位与人员职责、各项工作流程、各专业《诊疗常规》及《技术操作规范》等共计9个分册6000余项。充分发挥医院质量与安全管理委员会及各分委会的作用，全面督导全院职能科室和一线科室开展二级和一级质量控制，强化医疗核心制度的落实、加强患者安全十大目标管理、重点病历全程质控管理，建立质量与安全管理数据库等措施，三级质控体系得到完善，一级质控得到加强，质量监控真正落实到各项诊疗工作中。坚持完成每月全院质量控制报告，实事求是评估全院质量与安全情况和潜在质量与安全风险。对问题和安全隐患，以整改通知书或指令性任务形式限期整改，对问题科室或重大质量安全问题采取“回头看”，促进相关科室和部门抓好整改落实。

注重工作细节。创建工作涉及内容广泛，任务繁重，为充分发挥员工积极性，医院于2017年5月正式实行绩效考核管理，在成本核算的基础上，将各项医疗安全质控指标融入质量考核体系，进一步激发医院发展的内在动力。科学设置了医院的绩效管理体系（PC管理模式）；重新修订了每个人的岗位说明书，突出服务质量、行为规范、质量安全、医德医风和患者满意度等指标；实施员工奖惩细则，针对在绩效管理中履职情况和问题整改落实情况进行奖罚；建立三级绩效考核体系，实行分层分级、逐层逐级考核，与科室KPI挂钩；以工作量考核为基础，以质量控制为重点，以综合评价为手段，进行绩效分配。为抓好细节，医院将5S管理作为抓手，保障了创建效果和氛围。分期分批由上而下对全院进行了5S管理知识培训，运用“三必”检查（逢门必进、逢禁必查、逢柜必开）手段，对全院所有区域进行了清洁。创建过程中，正逢全市创卫、创文大潮，医院将创卫、创文工作与“三甲”创建工作有机结合，形成了创建三级甲等医院就是全市创卫、创文工作的重要组成部分的共识。作为全市重要的窗口单位，创卫、创文工作推行网格化管理，利用5S管理等手段，医院环境卫生焕然一新，就诊流程不断优化，诊室实行一患一医，医疗废物规范处理。开设健康小屋，强化健康教育，积极开展志愿服务。使用文明用语，开展文明服务，解决停车难等问题，设法提供各项便民服务，为全国文明城市创建做出积极贡献。为全市创建国家卫生城市增添了亮点。

通过医院上下的实践与摸索，创建过程中，医院形成了一套完善的质量与安全架构体系和运行模式，对医院各项工作中的质量、安全问题及时发现、有效改进，达到了自我修正的改进、提升目标。2018年初，在全国改善医疗服务工作会议上，市中心医院被国家卫计委授予“保障医疗安全示范医院”称号。

促进内涵，建设疑难危急重症救治平台

三级甲等医院的创建，不仅要提升医院的管理水平，还要提升医务工作者的技术能力。作为全市紧急救援中心所在地，市中心医院责无旁贷地担负起挽救全市紧急危重病人的职责。近年来，医院先后建立了卒中中心、胸痛中心、危重孕妇产中心和新生儿救治中心四大临床救治中心。四大中心卓有成效的工作，让死神一次次后退，创造了一个又一个生命奇迹，也彰显出市中心医院的综合实力、精湛技术和对紧急救治危重病人的责任担当。

脑卒中就是百姓常说的“中风”，发病突然，病情险恶。为此，市中心医院专门开辟了脑卒中急救绿色通道，全天24小时有人值班。该中心充分发挥团队作用，建立了由神经内科、神经外科、急诊科、心内科、手术室、麻醉科、检验科、超声科、放射科、介入科等多学科科室主任和骨干医师组成的脑卒中筛查与防治体系。开展了急诊溶栓和介入取栓新技术，完善脑卒中绿色通道质量管理控制体系和考评体系，建立健全相关规章制度和流程，保证了脑卒中急诊绿色通道的畅通，缩短脑卒中患者从入院到治疗的时间，使患者得到快速而精准的联合诊治，有效降低脑卒中患者的死亡率和致残率。该中心已于2017年11月被授予“国家高级卒中中心”称号。

为了缩短急性心肌梗死等严重威胁人民生命健康的胸痛疾病的救治时间，提高心肌梗死等急症的抢救成功率，市中心医院成立了专业技术力量雄厚的胸痛中心。中心由心血管内外科、急救中心、导管室、冠心病重症监护室、胸外科、呼吸与危重症科、消化内科等多个学科构成。拥有世界上先进的大平板兼容型血管造影系统等相关设备，积极贯彻“早期诊断、危险分层、正确分流、科学救治”的十六字方针，制订了各类胸痛的诊治流程，充分发挥多学科协作工作机制，完善急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、气胸等胸痛急症的绿色通道建设，保障危重胸痛患者得到及时有效的救治，用“心”为每一位胸痛患者护航。

两孩政策实施后，出生人口数量、高龄孕产妇比例提升，发生孕产期合并症、并发症的风险增加，保障母婴安全面临新的挑战。市中心医院凭借雄厚的产科、儿科实力和相关学科的综合救治能力，组建了全市危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心。中心按照国家卫计委高危孕产妇救治中心技术规范，开设了高危妊娠门诊，负责对高危孕产妇的诊断、治疗、随访及二级预防；对高危孕产妇实行建档制度，跟踪随访孕期管理。该中心还设有产科快速反应团队（ICU、麻醉科、心内科、肾内科、血液科、呼吸内科相关专家）应对各种产科急危重症。中心积极优化医疗保健服务模式，强化早期筛查及评估，对高危孕产妇进行专门管理。不断完善救治环节，提升对危重孕产妇的救治水平。加强协调联动及体系建设，切实保障母婴安全。

危重新生儿救治中心还是河南省新生儿重症救护网络分中心、驻马店市属重点学科，集治疗、康复、预防、科研于一体。开展了从高危新生儿的产时监护到产后救治，常见遗传代谢疾病筛查以及新生儿听力、早产儿视网膜病筛查等。全方位新生儿诊断、监护与治疗，形成了具有较大优势的技术特色。危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建立健全了快速、高效的危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络及运行管理机制，确保有效衔接和绿色通道畅通。

市中心医院四个市级医疗中心的建设与发展承担起了市内及豫南地区急危重症的防治重任，并将继续深化与各级医院的合作，就危重患者救治技术、流程、管理进行培训和优化，帮助提升各级医疗机构急性心脑血管疾病和高危孕产妇的救治水平，促使驻马店市各级医疗机构救治工作实现同质化推进。

志存高远 砥砺前行

天降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨……多年来，市中心医院一直奉行“以病人为中心，一切为了病人”的服务理念，从工作制度、流程、环境等多方面入手，开展系列优质服务活动。目前，超过95%的医院职工加入了志愿者行列，每天都有多位志愿者活跃在医院各个岗位上，义务为患者提供服务。

一份耕耘，一份收获。市中心医院每一位医护工作者都秉承“团结、奉献、仁爱、创新”的精神，始终追求“以病人为中心”的服务理念，获得了社会与各级政府的认可。医院完善一站式后勤服务中心，开通院内后勤服务“6060”热线，营造了“行政后勤围绕临床转、全院围绕病人转”的良好氛围，全面提高了服务水平。率先在我市实行“120救护车免费接诊病人”、“雨雪天气为患者打伞送真情”、“年节送温暖”、“主任、管床医师、护士长执行亲情式查房”、弹性工作制、为患者构建免费体检绿色小屋、门诊安装直饮水系统、车辆流动微循环等一系列温馨惠民服务。

近年来，市中心医院先后荣获“河南省行风建设先进单位”、“河南省医院管理年活动综合评价先进单位”、“河南省卫生系统先进集体”、“深化医院管理年和三好一满意活动先进单位”、“河南省三级医院十大指标管理考核先进单位”、“河南省平安医院”、“国家级住院医师规范化培训基地”等称号。

在三甲医院专家评审反馈会上，市中心医院院长杨长虹表示，评审的过程，是查找问题的过程，也是提升水平的契机。评审专家组不仅为中心医院找问题、查短板，还找根源、促改进。现场评审的过程既是对市中心医院管理、医疗、护理、服务等各项工作的一次全面检阅，也是一次全面培训。医院将以此为契机，全面整改问题，全面提升综合服务能力，不断改进……

雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。驻马店市中心医院通过“三甲”评审，标志着医院的发展又跨上了一个新的台阶，站在了一个新的起点。在今后的工作中，市中心医院将继续秉承“仁爱初心 护佑天中”的使命与责任，以人民群众的健康为中心，牢记使命，在全面提升卫生与健康事业发展水平的道路上不断进取，再创辉煌,为驻马店建设做出新的贡献。