白血病患儿“救命药”出现药荒

近日，儿童急性淋巴细胞白血病患儿临床必用药国产巯嘌呤片在多地遭遇短缺。国家卫生计生委相关负责人22日表示，按照此前重点监测情况，20日已完成应急生产检验首批295万片巯嘌呤，并已陆续发货。

临床用量小导致“救命药”短缺

对于白血病患儿，经过先期治疗进入平稳期后需要持续服药，巯嘌呤片就是其中非常重要的一种，也被称为白血病的“救命药”。近期不少媒体发现，巯嘌呤片在全国多地出现了“药荒”，一些地方甚至连续5个月出现断货，即使在大医院也很难开出。不少患者不得不求助网络，网上购药或国外购药的渠道不规范不说，买到的进口药片价格昂贵，多为上千元一盒。一时间“白血病患儿遭遇廉价国产药短缺、进口药一瓶超千元”现象引发热议。

巯嘌呤片为何会短缺？国家卫生计生委药政司副司长张锋告诉记者，巯嘌呤每年全国的临床用量大约是300万片，1片1元钱。临床用量小、利润也不大，导致生产供应跟不上。“巯嘌呤原料药生产有批准文号企业是3家，目前只有1家生产。制剂的企业是6家，目前只有2家企业近两年在生产。去年下半年以来，有1家企业因为原料药价格上涨过快，采购困难，停产了。今年上半年，有一家药厂也因进行GMP改造、认证，停产了。”

迅速恢复供应得益于药品检测网络预警

“此次巯嘌呤片出现短缺后能够迅速恢复市场供应，源于短缺药品监测网络的逐步完善。”张锋说，按照有关要求，卫生计生部门近两年建立的短缺药品监测网络前期已经监测到巯嘌呤的短缺风险，从8月起就通过加速相关企业GMP认证等措施应对。而按照药品生产流通的一般规律，若无预警监测，恢复供应还需要半年左右。浙江浙北药业近日已通过GMP认证恢复生产，首批295万片完成生产检验。

记者21日在浙江省德清县乾元镇的浙北药业看到工人们正忙着对仓库内的药品打包装箱，药品将紧急发往全国。浙北药业副总经理谈国军表示：“可能在中午前后发往广州的全国总代理，他们拿到药品之后会根据市场的需求往全国各地销售。目前我们已经生产了约6万瓶，四批产品，这个量能满足现在市场的需求。”

解决药品短缺需“对症下药”

中国药学会科技开发中心主任肖鲁认为，解决药品短缺并非一日之功，对药品采购的数据分析至关重要。“药品短缺的原因很多，必须要知道它为什么短缺，才能采取有针对性的措施。如果这个医院是监测点，报了短缺，另一个非监测点的医院没报短缺，还采购到了药，这很可能是院长的问题；如果一个省采购不到，周围几个省的采购都很正常，这很可能是这个省的问题。问题搞清楚了，制定政策才会有针对性。”

中国医药企业管理协会副会长牛正乾指出，药品是特殊商品，对病人属于“刚需”。完全靠市场，药品生产成本上涨，利润空间下降，药企不愿意生产，价格低、用量小的药品就容易短缺。国家卫计委副主任曾益新表示，在市场之手失灵的情况下，政府“托底”搭建信息沟通的平台将发挥好“协调员”的作用。

记者了解到，国家卫计委、食药监总局等多部门将从22日起，针对氨苯砜等短缺药品清单上27种疑难短缺用药，集中原料药和制剂生产企业会商解决。（据新华社）