上蔡县 走出“一养三免三送”健康扶贫新路

 养起重残人 免除诊疗费 送去大健康

上蔡县 走出“一养三免三送”健康扶贫新路

本报讯 （通讯员 李治国）日前，上蔡县在脱贫攻坚工作中，扣紧健康扶贫这一脱贫攻坚主题，精心谋划，精准施策，对重度残疾人员采取建健康扶贫托养中心的办法由政府集中托养起来，对其他贫困家庭看病费用采取“三个免除”的办法由政府兜起来，对贫困家庭身体健康采取“三个送给”的办法由政府管起来，成功走出“一托三免三送”的健康扶贫新路，有效地解决了贫困家庭脱贫难题。

“一个托养”托起全县重度病残贫困家庭的幸福梦。为解决重度病残家庭的贫困问题，该县根据健康扶贫工作实情，在2016年初决定建设一批乡镇健康扶贫托养中心，集中养起重度病残人员。县委、县政府出台了上蔡县关于建立健康扶贫托养中心集中托养重度病残人员、上蔡县健康扶贫托养贫困人员医疗救助管理办法等文件，由政府主导，乡镇建设，部门协作，社会参与，共同建设健康扶贫托养中心。该县采取典型引路的办法，在大路李、邵店、五龙等乡镇依托乡镇卫生院或村卫生室建起健康扶贫托养中心，之后逐步总结推广。整合资源，充分利用好全县医保资金、大病救助保险资金和社会力量解决好健康扶贫托养中心建设资金和运行资金问题。目前，该县已在7个乡镇建起10个健康扶贫托养中心，托养180多人。

“三个免除”解除贫困人口看病经济负担。该县先后推出三个免除医疗救助新政：一是免除医保参保费；二是免除住院医疗费用报销起付线；三是免除看病诊疗费。该县自2017年6月1日起，在全县贫困人口中免除诊疗费，在册贫困家庭人员不论是在村级卫生室看病，还是在县、乡公立医院看病全部免费，在县内、县外住院实行全额报销，个人不再负担医疗费用。该县卫计委制定出台了贫困人口患常见病就诊管理办法和住院费用“一站式”办结管理办法，对62种重症慢性病在原有社会医疗保险补偿范围基本药物目录基础上，新增加150种基本药物。对长期服药的贫困人口重症慢性病患者，由县卫计委实行精准供药，重症慢性病患者每月1日至5日到本村卫生室领取当月所需药品；需要门诊诊疗的，免费到县内公立医疗机构就诊；需要手术、透析、化疗等住院治疗的，享受免费住院治疗。对发生新的重症慢性病患者，由县内公立医疗机构享受免费检查确诊认定，上报县社会医疗保险中心，录入重症慢性病数据库，享受重症慢性病医疗救助政策。县卫计委组织专人审核村医处方和重症慢性病患者用药申报计划，同国药控股公司配合做好重症慢性病药品供应，监督县、乡、村三级医疗机构执行医疗救助政策情况。

“三个送给”确保全县贫困人口少生病。该县在做好贫困人口各项医疗救助工作的同时，针对全县贫困人口家庭健康大力开展“三个送给”健康服务。一是做好送健康教育上门服务工作，引导群众学会科学健康生活。该县组织县、乡、村三级卫生计生服务人员和驻村帮扶人员采取包村包户的办法，为贫困家庭开展送健康教育上门服务。二是做好送健康检查服务上门服务工作，让群众得了疾病早发现、早治疗，减少大病、重病发生。该县从保障贫困家庭身体健康的实际出发，积极为贫困家庭开展好送健康检查服务上门工作，主要组织村卫生室每月一次对全村贫困人口进行身体健康检查，乡镇卫生院每季度对乡镇贫困人口进行一次身体全面检查，县卫计委则每年针对全县贫困人口进行一次大病重病、慢性病筛查，对新的疾病患者一律实行重点管理。三是做好送贫困人口健康托管上门服务工作，实现全县贫困家庭个个都有“家庭医生”。该县在全县农村推行乡村医生签约服务，尤其是对全县贫困家庭推行了大病重病患者、慢性病患者康复治疗送医送药上门服务。县卫计委成立了乡村医生签约服务领导小组和乡村医生签约服务技术专家顾问组，把乡村医生签约服务与村卫生室标准化建设、基本公共卫生服务示范村创建活动相结合，从组织领导、经费投入、人力资源等方面给予充分保障，强化对乡村签约医生的业务指导和考核，建立日常工作制度和奖惩激励机制，全县健康扶贫对象签约服务率达100%，实现健康扶贫对象人人都有可靠的健康“托管”乡村医生。

该县的健康扶贫新路有效地解决了贫困人口因病致贫、返贫的难题，啃下了脱贫攻坚工作中的“硬骨头”。