保险公司:只有开胸才可理赔
摘要: 做微创手术 保险拒赔付保险公司:只有开胸才可理赔律师:这是剥夺患者的权益□晚报记者 康国富 本报讯 因身患重大疾病,市民苏先生摒弃了传统的“开膛剖腹&rdqu
做微创手术 保险拒赔付
保险公司:只有开胸才可理赔
律师:这是剥夺患者的权益
□晚报记者 康国富
本报讯 因身患重大疾病,市民苏先生摒弃了传统的“开膛剖腹”手术,选择微创手术治疗自己的心脏动脉疾病,没想到保险公司拒赔。保险公司称,苏先生的手术与保险合同的约定不符,其所患的动脉疾病只有进行开胸或剖腹手术才可以获赔。
手术后不久,苏先生痊愈出院。回家后,他想起自己购买了一份保险,其中一项条款约定,参保者如果患主动脉疾病,可以获赔3万元。苏先生患病期间花费不少,保险公司能赔付3万元,将减轻其家庭的经济负担。于是,苏先生向保险公司申请理赔,不料竟遭到拒绝。
“他们拒绝我的理由很简单,因为我没有选择开胸手术,而是做了微创手术。”苏先生说,微创治疗动脉夹层这个技术在几年前还没有,以前都是需要开胸才行。现在医学进步了,出于对患者术后恢复以及减轻患者痛苦方面考虑,很多手术都是采用微创,成功率远远高于传统的开胸或剖腹。“保险公司死抠着这个条款,目的就是不赔付。”苏先生说。
本报法律顾问刘建峰表示,主动脉疾病仅需进行微创手术,这是医学进步所致,若仍要求苏先生接受开胸或剖腹手术,无疑剥夺了患者选择更为安全的手术方式,实为严苛,且不利于新技术的推广运用。因此,手术方式的选择在没有增大保险人成本并有利于患者的情况下,仅限制以“开胸或剖腹”才认可条件成立,是剥夺患者的权益。
(线索来自本报新闻热线2830110)
责任编辑:yjh
(原标题:驻马店网)
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