专家提醒：控制血糖应从生活细节做起

    在门诊，不少患者抱怨血糖很难控制，其实血糖没控制住往往是因为饮食不节制、打乱生活规律导致的。怎样才能更好地控制血糖呢？石家庄市第一医院内分泌一科主任任巧华和石家庄市第二医院名誉副院长、糖尿病一科主任侯凤英两位专家提醒大家，控制血糖应从生活细节做起。

    荤素搭配应控制在1︰2至1︰3之间

    “糖尿病人应选少油少盐且清淡的食物。”任巧华表示，不可大鱼大肉，也不可认为只吃素菜就没关系，殊不知你可能吃了过多的油和盐。为避免摄入过多的油及盐，夹菜时也要尽可能沥干汤汁，或者可以自行准备开水，浸水、清洗后再食用。油炸食物去皮后再吃，像鸭皮、鸡皮、肥肉等部分可以先剔除，建议选择骨头较多的部分食用。加糖烹调的食物不要多吃，像糖醋、蜜汁等。对于浓汤、或是勾芡，以及汤中的碎肉，因含有大量的淀粉、油脂，应该避免食用。

    “有人认为肉制食品是蛋白质，主食多含糖，因此，多吃肉不会引起血糖升高，只要多吃肉、少吃饭即可。其实不然。”任巧华表示，蛋白到体内也能转变成糖，相反，如果每天进食主食较少，反而造成营养失衡，甚至会引起饥饿性酮症。肉吃多了，加上运动少了，很多人会感到皮肤干燥、大便干结，出现便秘，甚至痔疮。这还会让肝胆超负荷运转，胆囊炎、肝炎病情也易加重。因此，各餐的荤素搭配，应控制在1︰2至1︰3之间，多吃豆类、海产品，用酸奶、水果代替瓜子等零食，以清热通肠，润喉去燥。

    “一些患者认为饭吃得多了，再多吃一些药就可以控制血糖，这是不可取的。因为，任何药物的疗效都以饮食治疗为基础，多吃药不但不会取得理想的效果，副作用也随之加大。”任巧华说。

    摄入酒精量女性不要超过15克，男性不要超过25克

    “生活中，有时应酬喝酒不可避免，糖尿病患者喝酒更要注意。”侯凤英表示，少量饮酒后血糖会升高，过量饮酒血糖反而下降，还可能导致低血糖。饮酒往往导致血糖升高或波动太大，所以控制酒量很重要。

    “糖友饮酒尽量少饮，应避免空腹饮酒。”侯凤英介绍，酒精可以抑制肝脏的糖原异生及糖原分解反应，使血糖自动调节机制受损，还可以抑制降糖药物的分解与排泄。空腹饮酒很容易导致低血糖的发生，尤其是对磺脲类降糖药或注射胰岛素治疗的患者更是如此。糖尿病患者应尽量在饮酒之前吃一些碳水化合物类的食品，例如饼干或面包等。即使饮酒，一天的酒精量多少比较合理？侯凤英建议，女性不超过15克，男性不超过25克；每周不超过2次（15克酒精相当于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或50毫升低度白酒）。

    到医院进行相关检查之后再出游

    “如要外出旅游，之前必须到医院进行相关检查，包括空腹血糖、餐后2小时血糖和心电图。”任巧华介绍，这是为了方便了解自身血糖控制情况及有无慢性并发症或高血压、高血脂等其他疾病。如果病情不稳定，血糖持续偏高、剧烈波动就不宜旅行。如果伴有感染、酸中毒或其他并发症则禁忌外出旅行。在旅行途中要注意保管好治疗糖尿病的药物；随身带好充分的药量、血糖测定仪器及试纸；随身携带识别卡，写上简单的病史、有无并发症或其他疾病、经常服用的药物的名称和剂量，以便发生意外时供医生或救助人员参考；最好每天都能测血糖，因为旅途中的兴奋、压力和作息时间的改变及所吃的食物都会影响血糖值。另外，糖尿病人外出时要随身携带一些点心和易于吸收的糖类，特别是用胰岛素治疗的病人，低血糖时及时服用，防止意外。

    “‘饥一顿，饱一顿’容易使血糖波动大，这必然会影响人体‘生物钟’的规律。”任巧华表示，如果只按时吃药或打针而未按时吃饭也会引起低血糖。建议糖尿病患者要保持良好的生活习惯。尽量避免熬夜，保持充足的睡眠，保持良好的心情，伴有高血压和心脏病的患者要避免较大的情绪波动，要定时测量血压，根据血压情况调整降压药的剂量，最好备些心脏急救药。

    本报记者 周丽

　　受访专家：石家庄市第一医院内分泌一科主任 任巧华

　　石家庄市第二医院名誉副院长、糖尿病一科主任 侯凤英