骨质疏松风险:可一分钟自测

如果已经出现腰酸背痛，意味着已进入骨质疏松症后期。Gettyimages供图

    骨质疏松性骨折可预防 骨质疏松治疗可在专科医师指导下应用抗骨质疏松药物

    医学指导/广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师陈小燕，广州医科大学附属第一医院内分泌科主治医生谭愈昱博士

    众所周知，对于中老年人而言，骨质疏松症发生率高，而且危害大。但是，专家提醒，骨质疏松性骨折是可以预防，也是可以治疗的。尽早预防可避免骨质疏松症及其骨折。即使发生过骨折，只要采用适当合理的治疗仍可有效降低再次骨折的风险。因此，早诊断、及时预测骨折风险并采取规范的防治措施十分关键。

    如何及时自测是否有骨质疏松症风险呢？专家介绍，如果尚未出现骨质疏松症典型症状，只需一分钟，完成十道测试题，就可以自测是否有骨质疏松症高风险。

    预防：出现典型症状再诊治已太晚

    广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师陈小燕介绍，骨质疏松症是一种全身性疾病，它的主要特征是骨中含钙量降低、骨微结构破坏、导致骨脆性增加，容易发生骨折。在我国70％～80％的中老年骨折是因骨质疏松引起的。骨质疏松症患者早期常无明显症状，但骨质丢失已在不知不觉中悄悄进行，待发展至有腰背疼痛、周身骨痛、身高变矮、驼背或骨折等典型症状再去诊治已为时过晚。因而它被形容为“无声无息的流行病”、“沉默的杀手”。

    出现腰酸背痛已进入骨质疏松症后期

    陈小燕提醒，患者如果平时感觉到自己腰酸背痛、骨痛其实就已提示其已进入骨质疏松症后期，此时患者的骨脆性已明显增加，因而，只要他们做提水桶这类日常家务活时，就容易发生腰椎骨折。除了腰椎外，胸椎、髋部、腕关节也都是常见的骨折部位，其中腰椎骨折会影响胃肠功能导致便秘、腹胀、腹痛、食欲差、过早饱胀等；胸椎骨折会影响心肺功能。这些都会影响生活质量，严重的导致死亡。所以，中老年人有腰酸背痛这些不舒服时，一定要及时到医院拍X线片或者做骨密度检查等排查骨质疏松症。

    陈小燕说，骨质疏松症虽然也可能发生于青年人，但它更青睐中老年人，最常见于绝经后女性和老年男性，即通常所说的绝经后骨质疏松症和老年骨质疏松症。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内；老年骨质疏松症一般指老年人70岁后发生的骨质疏松。由于这两类骨质疏松症都是退化性疾病，年龄越大，患病风险越高。

    陈小燕介绍，目前，骨质疏松症被国际医学界排在同高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤并列的位置上，是当前的五大疾病之一，也是中老年最常见的骨骼疾病。

    治疗：使用抗骨质疏松药物并定期检查

    万一患上了骨质疏松症，究竟怎么办呢？谭愈昱说，骨质疏松症是一个长期的、渐进性进展的疾病，因此其防治是持续性而漫长的。

    首先，要纠正不良的生活习惯。建立良好的生活习惯，不抽烟、不酗酒，少喝浓茶和碳酸饮料、慎用影响骨代谢的药物。要持续地重视饮食营养、摄入富含钙、维生素D、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，为骨骼健康打下坚实基础。平日多户外运动晒太阳，坚持锻炼身体，通过运动强壮骨骼。运动应坚持每天30分钟，每周至少5次的运动。最佳运动方式是负重运动、抗阻运动，如快步走、慢跑、举哑铃、爬山爬楼梯、踏蹬运动等。强度为每次运动后肌肉有酸胀和疲乏感，休息次日这种感觉消失为宜。

    其次，要及时就诊骨质疏松专科。在专科医师的指导下合理应用抗骨质疏松的药物，并定期检查，监测疗效。

    自测

    完成十道题可知

    骨质疏松症风险

    “虽然骨质疏松症发生率的确比较高，危害也是显而易见的，但是，好在骨质疏松性骨折是可以预防和治疗的。”广州医科大学附属第一医院内分泌科主治医生谭愈昱博士介绍，如果尽早预防，是可以避免骨质疏松症以及因此而引起的骨折的。“即使已经发生过骨折，只要采用适当合理的治疗仍可有效降低再次骨折的风险。”

    没有典型症状不等于没风险

    谭愈昱说，重要的是要及早了解骨质疏松症的知识，做到早诊断，及时预测骨折风险，并采取规范的防治措施。

    “如果还没有腰背疼痛、周身骨痛、身高变矮、驼背或骨折等骨质疏松症典型症状，并不等于没有风险。如果担心自己患有骨质疏松症的风险，有一个仅需一分钟时间的简单测试可以自测。”谭愈昱说，这个测试共十道题，只要其中一题回答“是”，就意味着有骨质疏松症高风险。只要有这个风险，最好到医院的骨质疏松专科进一步检查。

    以下十道题有一道为“是”，即意味着有骨质疏松症高风险：

    1．您是否曾因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

    2．您的父母有没有过轻微的碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况？

    3．您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？

    4．您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？

    5．您经常大量饮酒吗？

    6．您每天吸烟超过20支吗？

    7．您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或者肠炎而引起）

    8．女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

    9．女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？

    10.男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？（文/记者 黄蓉芳 通讯员 茹志娜、韩文青）