不是人人都适合做即刻种植牙

    患者的缺牙区存在明显的炎症，或者在拔牙时发生严重的骨破坏，都不宜做即刻种植牙

    即刻种植作为新型的种植牙技术，为缺牙患者省时省事，优势很明显。然而有口腔专家表示，并非人人都适合做即刻种植，因为这种技术要求口腔条件符合一定的标准才行，如果有严重的炎症、牙槽骨吸收、骨破坏等仍盲目进行不规范的即刻种植，极有可能造成种植失败。

    35岁的林小姐8年前意外撞掉了两颗大门牙，后来发现缺失牙的残根及周围的邻牙都松动了，还经常有牙龈出血的现象，手指一碰就感到疼痛。她到一家牙科诊所做检查发现，缺牙处的牙槽骨大部分已被吸收了。当时医生建议她做即刻种植牙，即拔出牙根之后马上装种植钉，省得二次创伤。然而她做了即刻种植牙之后没多久，种植区的牙龈周围便出现剧烈疼痛。她到暨南大学附属穗华口腔医院检查，被查出种植牙区有严重的感染，两颗种植牙都失败了，只能拔除再种，白白浪费了上万元。

    暨南大学附属穗华口腔医院种植科主任、广东省口腔医学会会员冯智强博士介绍说，常规种植牙是在拔牙之后立即植入种植体，大概在6个月后，等种植体和牙槽骨长好了，再装上牙冠。即刻种植牙不需等待4~6个月的创伤修复时间，可以有效防止牙槽骨吸收，而且费用较低，因此受到许多患者的青睐。然而，并不是人人都适合做即刻种植牙，如果不符合条件，则可能造成牙龈退缩明显，种植初期的稳定性无法保证，严重者甚至不能发生骨结合而导致失败。以下3种情况的缺牙患者均不适合做即刻种植牙：

    1.患者的缺牙区周围软组织有明显的炎症。如果患者口腔内存在牙龈急性炎症、严重牙周病等急慢性炎症，应治愈后再行种植，否则会引发感染而导致种植牙失败。

    2.种植区牙槽骨有骨折、较大的骨缺损、拔牙窝根尖下方骨量不足。牙槽骨骨折是外力直接作用于牙槽突所致，常见于上颌，往往与牙齿折断或牙齿脱位同时发生。牙齿被拔除后如果不及时修复，牙槽骨会被吸收而萎缩，导致骨量不足，贸然进行即刻种植将无法保证牙根稳固，容易导致种植失败。如果牙槽骨吸收严重，医生会填入骨粉、骨膜，患者要在牙槽骨条件符合种植标准之后再考虑种植。

    3.因拔牙而造成严重的骨破坏、牙槽骨粘连、颊舌侧骨缺损、牙颈部周围的牙槽脊高度降低。患者拔牙时创伤面受破坏太大，创伤愈合慢，种上的牙根难与颌骨骨结合紧密，还容易产生感染。

    冯智强提醒，拔牙后即刻种牙的患者在术后3个月内不宜用种植牙咀嚼过硬的食物，以免牙根组织受到损伤，引起牙根松动，还令牙根周围新形成的骨和纤维结缔组织受影响，从而影响种植效果。患者应在医生的指导下戒烟、戒酒以及忌食刺激性食物，适当补充钙制剂，增加高钙食品、维生素的摄入量。（记者伍君仪 通讯员彭维宏）