我国将重建分级诊疗制度引导患者基层首诊

我国将重建分级诊疗制度引导患者基层首诊

各省至少设立一个公立医院改革城市，率先试点分级诊疗制度

国家卫计委昨天召开例行发布会，宣布正在起草分级诊疗制度相关文件，将逐步建立适合现时国情的分级诊疗制度。各省将至少设立一个公立医院改革城市，率先试点分级诊疗制度。

分级诊疗并非新事。早在上世纪80年代中期以前，由于医疗保障机制落后，我国一直实施严格的分级诊疗制度，城镇职工在定点医院就诊才能回单位报销。

随着医疗保险制度的建立，医疗服务体系的改革，群众医疗需求的不断提高，城市大医院向所有患者放开，不再受医保限制。目前，除公费医疗保障的少部分人群仍有定点医院和固定的转诊渠道外，原有的分级诊疗制度已瓦解，患者可随意跨区域选择医疗机构。

2012年以来，为解决患者在大医院扎堆、基层医疗机构衰退萎缩等状况，国家把重建完善分级诊疗模式、推进社区家庭医生服务、选择部分城市开展基层首诊试点作为公立医院改革的重要内容。

目前，青海、江苏、浙江、四川等省，针对不同层级医疗机构，实行差异化的收费和医保报销标准，并逐渐拉大差距，引导患者分流就诊。

最近，北京、上海、宁夏、重庆等地也在相关政策文件中，对分级诊疗作出制度安排。

国家卫计委新闻发言人宋树立说，国家卫计委正在梳理、总结各地重建分级诊疗制度的探索经验，研究起草国家分级诊疗制度相关文件。

宋树立透露，国家分级诊疗制度的总体考虑，是优化医疗服务体系，通过发挥医疗服务价格和医疗报销的经济杠杆作用，引导患者合理有序流动，最终形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。