汝南县人民医院用“指标管理”助推医院管理精细化

本报讯（记者 刘仁忠 通讯员 赵予汝 李 卫）今年以来，汝南县人民医院在规范化、科学化管理的基础上，用“十大指标”进一步加强医院精细化管理，使医院管理上台阶，人民群众得实惠，患者满意度上升到99.6%。

健全组织、细化分工、明确责任。该院制订了《汝南县人民医院“十大指标”监管运行考核实施方案》，对工作进行了详细的计划、安排和布置，做到目标清晰、责任明确、奖惩分明。把诊疗服务指标、临床路径管理、药品收入比例等118项内容纳入目标考核，根据各科室综合目标完成情况，组织专家认真研究、讨论，追踪问效，促进医院综合目标责任管理常态化、规范化。

强化管理，确保医疗质量、安全等各项诊疗指标持续提高。该院建立了“层次分明、职责明确、功能到位”的“院、科、个人”三级医疗质量管理体系，重新修订《围手术期管理制度》、《危重病人日报制度》等。实行科主任二线值班，参与急、危、重病人的抢救治疗。定期召开质控职能部门协调会、医疗质量分析反馈会，着力解决医疗质量存在的难点并制定整改措施。定期对广大的医务人员进行卫生法律法规等方面的安全教育和培训，增强了医护人员的法律意识、安全意识。职能科室除参加每周四的集中质量检查外，每天还参加临床科室晨会、危重病人查房和护理床头交接班；对运行病历书写、用药查对、病人及药品的交接等进行现场检查、指导和考核。制定了《医疗质量安全目标管理评价细则》，按照院查、科查、个人查相结合的原则，采取日查、周查、月查、随时查的办法查找医疗质量存在的问题，加大违规、违纪、违反操作规程个人和科室领导的管理责任处罚力度，强化科室一级质量管理职责。院质控办对全院病历进行评价，并写出评价报告，存在的问题及时反馈，提高医疗文件书写水平。

注重护士长队伍建设，建立了护士长考核和学习交流制度，定期对病房管理、实践技能操作、新业务、健康教育等进行专题学习交流和综合考评。采取随机抽查与重点检查相结合的方法，对各临床科室进行护理质量全面检查，结果与绩效工资挂钩。每天由护士长查房，实行白班检查与夜班检查相结合，加大质量监控力度和连贯性。加强护士培训，尤其是新上岗护士行为规范、操作技能的岗前培训，定期开展护理岗位练兵和技术比武活动，促进护理人员学术水平的提高。进一步扩大“优质护理服务示范病区”，在总结首批试点病房外二科经验的基础上，于4月份启动了4个内科、3个外科以及妇科、产科、新生儿科等11个病区优质护理服务示范病房，努力为患者提供满意的护理服务，打造护理服务品牌。

加强医德医风建设，提高群众就医满意度。成立了医德医风领导小组，制订了《医德医风教育工作实施方案》，对医务人员每月一考核，并填入个人医德档案，结果直接与晋升职称、聘任、工资、科室工作质量挂钩。严格医疗费用管理，对医疗收费价格标准进行全面自查，杜绝重复收费、分解收费。落实住院费用一日清单制度，增加费用透明度。设立医德医风意见箱，公开投诉电话，接受群众监督。优化服务流程，调整专家（科）门诊布局，增设儿科、妇产科等专家门诊，改善急诊室、输液室及妇产科门诊诊疗条件。实施了门诊预约挂号，先诊疗后结算服务，开通了门诊就医“一卡通”，在医院一楼门诊大厅、三楼设立导医分诊，保证了患者看病有人引、检查有人陪、入院有人送。完善服务措施，每月发放门诊住院患者满意度调查表，实行住院患者电话回访，建立院长和行管科室主任门诊总值班接待制度，听取群众对医院工作的意见和建议，受理群众来访、来电和其他投诉，及时化解矛盾纠纷。

加强医院文化建设和院务公开，在门诊大厅设立了电子屏幕，公布医疗服务价格和常用药品、贵重医用耗材的采购价格和零售价格；在医院一楼门诊大厅收费处公布了专家专科一览表，由导诊人员负责向病人介绍“自主择医”的基本常识，帮助病人寻找满意的专家，同时做好预约诊疗挂号工作；定期将医院“三重一大”事项，如新病房大楼建设进展情况、收入开支情况和晋级晋升等情况进行公示。开办了健身活动室，购买了跑步机、乒乓球等健身器材，活跃职工的文体生活。在汝南县庆祝建党90周年红歌比赛中，该院参赛团队获得了一等奖；在汝南县举行的第九届职工运动会中，获得了篮球第三名、羽毛球第二名的好成绩。这些丰富多彩的文化生活，鼓舞了士气，凝聚了人心。