驻马店市第二人民医院（市精神卫生中心）推进管理创新加快科学发展纪实

医院名片

省级文明单位

省级卫生单位

省级园林单位

省级“廉医诚信为民和谐医院”

河南省卫生工作先进集体

河南省医院创新管理先进单位

河南省医院行风建设先进单位

河南省卫生系统“五大工程”建设先进单位

驻马店市平安建设先进单位

驻马店市政风行风建设先进单位

驻马店市五一劳动奖状

河南省博士后研发基地

中南大学湘雅二院协作医院

新乡医学院教学医院

驻马店市第二人民医院（市精神卫生中心）门诊综合楼竣工并投入使用，标志着我市唯一的以预防和治疗精神疾病为特色的大型专科医院进入了一个崭新的发展阶段，不仅极大地改善了医院的就医环境，还为进一步优化就医流程、拓宽医疗服务、完善服务功能提供了新的发展空间。与此同时，精神科病房大楼项目顺利开工，将为医院的长远发展奠定坚实的基础。

近年来，驻马店市第二人民医院以争创“三级甲等”专科医院为目标，以患者为中心，以项目建设为抓手，全面实施“质量立院、人才强院、科技兴院”发展战略，大力推进管理创新，积极强化内涵建设，不断深化内部改革，完善基础设施建设，促进了医疗服务质量持续改进、管理模式科学转变，使医院管理逐步走向规范化、科学化、精细化，各项事业发展呈现蓬勃生机。

2011年，该院实现总收入6451万元，同比增长22.8%。其中，业务收入5742万元，同比增长17.8%，完成年度业务预算的110%。全年门诊患者5.9万人次，较上年增长36.7%；住院患者6719人次，出入院诊断符合率96%；临床治愈好转率92%，急危重症患者抢救成功率在90%以上，受到市委、市政府领导和上级主管部门的充分肯定，得到了广大患者的广泛赞誉。

推进管理创新，激活一池春水

市第二人民医院新一届领导班子成立后，院长万平、党委书记陈素梅主动深入临床科室与医护人员座谈交流，察看医院诊疗设备和业务开展情况，主持召开医院党委会和多层次座谈会，听取事业发展情况，梳理发展思路，结合医院管理工作实际，提出了以推进医院管理创新为突破口，加快医院科学发展的工作思路。几年来，医院党委突出抓好医疗质量管控，着力加强人才队伍建设，加大科技投入和设备更新力度，深入开展创先争优、“创三甲”专科医院、“三好一满意”、“优质护理示范工程”、“创优质医院”等活动，有效地调动了医护人员的积极性和创造性，提高了医院诊疗技术水平，增强了医院发展活力，树立了良好的行业形象。一是强化目标管理，全面推行综合目标责任制。为进一步强化管理，提高执行力，全面推行了以医院发展战略目标为导向、以强化过程控制为手段、以全员参与为基础的综合目标管理方式，建立起了较为完善的综合目标管理体系。医院今年初把各项年度目标任务进行细化、量化，层层分解，制定目标考核标准，按照“谁主管，谁负责”的原则，层层签订目标责任书。重点加强了目标运行的过程控制，加强平时的督导检查，对目标管理实行月报告、季考核评价的动态监管形式，并将考核评价结果予以排序公示，与绩效考核挂钩，促使医院管理工作由粗放型管理向精细化管理转变，提高了科室和职工自发参与目标管理的积极性，进一步提高了工作效率和工作质量，保证了目标的顺利实施。二是深化内部改革，理顺工作运行机制。立足于医院长远发展，推进人事制度改革，对全体中层干部实行竞争上岗、聘用制管理，按照透明公开、公平公正的原则，通过笔试、民主测评、演讲、面试等环节，选拔89名德才兼备、年富力强、实绩突出、群众公认的优秀人才充实到中层领导岗位，为医院的建设和发展提供了组织和人才保证。同时，积极推进绩效工资制度改革，调整医院薪酬分配办法，将工作量、工作质量、满意度等纳入绩效考核，进一步强化了中层干部的管理责任，调动了职工的工作积极性。三是加快信息化建设，提高工作效率和管理水平。根据卫生部关于三级医院信息化建设的规范和标准要求，积极推进以电子病历为核心的医院信息化建设。目前，以门诊医生工作站和住院医生工作站为基础的门诊“一卡通”和电子病历已投入运行。四是科学进行成本核算，提高经济运行能力。以增加收入、实现预算为目标，提高经营管理水平，加强财务规范化管理，做好建设项目资金的调配工作，保证了项目建设顺利进行，促进了医院经济效益的显著增长。

加强内涵建设，创建“三好一满意”医院

创新服务模式，优化服务流程。近年来，该院以满足社会需求为目标，将缓解群众看病难作为改善医疗服务工作的创新点和突破点，合理安排门急诊服务，弹性安排门诊时间，积极开展预约门诊和全年开放性门诊；进一步简化门急诊服务流程，积极稳妥推行“先诊疗，后结算”模式；强化服务意识，积极改进服务流程，为患者提供及时、便捷的入出院服务。通过医疗服务的改善，进一步方便了患者就医，提高了患者的满意度。

为增强全体医护人员的凝聚力，提高医疗护理服务水平，近年来，医院在全院党员中开展创先争优活动，深入开展争创示范岗和示范窗口活动，着力加强精神文明建设，将精神文明建设纳入医院综合目标管理，同业务工作同开展、同考核；制定实施了《精神文明建设量化考核办法》，并将考核结果与目标管理奖发放挂钩，使精神文明建设工作经常化、制度化、规范化，进一步提高了职工的文明素质，顺利通过省级文明单位的年度复核验收。

强力推进医院文化建设，营造和谐发展的良好氛围。为进一步增强全院职工“以患者为中心”的核心价值观，医院在广泛征集意见、深入讨论发展核心的基础上，完善了涵盖院训、院徽、院歌、医院精神、愿景、发展战略、价值理念、服务理念等一整套医院文化体系的建设。通过院训、文化墙、医院标示系统的设计、宣传等，增强了医务人员的职业自豪感、爱院如家的责任感，营造了团结协作、积极向上、干事创业的良好氛围。院训“厚德尚学、精博至善”，作为医院核心价值观的凝炼，彰显了全体职工精神的追求和大爱无疆的至善境界，展示了医院良好的形象。

积极加强行风建设，努力做到让群众满意。该院坚持把实现好、发展好、维护好广大人民群众的健康权益作为工作的出发点和落脚点，按照“抓行风、树形象、促发展”的基本思路，着力加强医德医风教育。要求每位医务人员牢记“八不准”、“八规范”，深入开展民主评议行风活动。完善医德考评制度，狠抓行风建设规章制度和行为规范的落实。2011年，该院出院患者对医疗服务回访满意度达98%，门诊满意度达98.5%。

完善民主监督和民主管理，保障职工行使民主监督的权利。该院积极推行院务公开，进一步完善了院务公开制度、程序和考核，采取多种形式向社会、患者、职工公开相关信息，接受群众监督，听取意见，推进了医院民主化管理进程，促进了医院的健康和谐发展。

积极开展“平安医院”创建活动。近年来，医院重点加强安全生产全员培训，完善各项治安防范措施和技防设施，切实落实安全生产责任制。同时，加强了对安全生产重要设施的日常管理和维护，积极开展应急演练活动，提高了全员应对突发事件的能力。

积极推广优质护理服务，提高整体护理水平。医院以开展“优质护理服务示范工程”活动为抓手，进一步夯实基础护理，全面提高临床护理整体水平和患者满意度，同时按照我省优质护理服务“十化”标准，实施了“优护病房”推广计划，使“优护病房”的覆盖率达100%。

实施临床路径管理，控制医疗成本。临床路径管理是保证医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的一项重要措施。医院高度重视，结合实际，在精神科、神经科开展临床路径试点专业2个，试点病种10个。在试行过程中，通过对试点病区临床路径的科学性、规范性、合理性、可行性以及效果等进行评价和评估，对临床路径及时修正、补充和完善。

规范临床药事管理，努力减轻患者负担。该院严格执行合理用药“五项制度”，制定实施《药品控制比例制度及措施》，将药品比例与医生晋职、晋升和效益工资挂钩。开展合理用药培训和抗菌药物临床应用专项整治活动，坚持落实临床药师查房制度。积极开展以合理用药为目的的临床药学服务，确保医院临床科学用药、合理用药、规范用药。

持续改进医疗质量，创建“三好一满意”医院。坚持把“以患者为中心，让患者放心，让社会满意”的服务理念贯穿整个医疗活动和医院管理的始终，全面落实《河南省三级医院综合评价标准》和《2011年河南省二级以上医院“十大指标”宏观监管暨“三好一满意”活动考核评价细则》，进一步强化医疗管理，规范医疗行为和服务行为。同时，进一步完善内部质量管理体系，充分发挥三级质控组织在质量管理中的作用，加强重点部门和重要岗位的管理，建立无缝隙的医疗服务规则和流程，持续改进医疗质量，推进创建“三好一满意”医院活动深入开展。

加强学科建设，提高核心竞争力

重点学科建设是医院内涵建设的核心，是增强核心竞争力的重要突破口。近年来，该院积极牵手国家精神卫生核心团队，努力搭建学科建设新平台。2011年3月，医院与卫生部直属医院中南大学湘雅二院结成了医疗协作医院，在医疗技术、学科建设、人才培养及教学与科研能力等方面进行广泛深入的协作。2011年6月，医院与北京大学第六医院合作承接国家“863”计划科研项目“精神分裂症全基因关联分析和药物基因组学研究”，圆满完成了100例临床观察和临床研究任务，受到该项目课题组的充分肯定。医院与深圳华大基因研究所合作开展的“精神分裂症的遗传学研究”已完成807例。卫生行业科研专项“精神分裂症、青少年情绪与自杀问题的预警和综合防治技术的研发、转化与应用”课题已签署科研协议，将于今年正式启动。医院“重性精神病学”被省卫生厅确定为“河南省重点培育学科”，省人力资源和社会保障厅确定该医院为“博士后研发基地”。医院申报的“中医神志病科”为中医特色专科重点建设项目，已获省中医药管理局批准。2011年，医院在省级以上学术刊物发表论文26篇，其中在核心期刊发表论文7篇，科研立项5项，获市科技成果一等奖1项、二等奖2项。

近年来，该院把特色专科技术作为重点专科建设的基石，积极开展新项目，有效推进重点专科建设。医院在临床心理科开展了精神科患者治疗中的心电监护，推行森田治疗，积极筹建睡眠障碍研究室。抑郁症科开展了对焦虑抑郁障碍整合治疗护理模式，并进行认知行为治疗和自杀干预。同时，加大了科研创新投入力度，制定了科研基金使用办法，完善科研奖励机制，营造了科研创新的良好氛围，业务人员的科研意识明显增强，科研成果显著。

为实施人才强院的发展战略，促进重点学科建设，该院加大了对学科带头人、中青年业务骨干的培养力度，充分发挥知名专家的指导作用，大力引进临床、管理方面高层次实用型人才。一是结合医院发展及学科建设规划，加大专业技术人员继续教育与人才培养引进力度。聘请中南大学精神卫生研究所所长李凌江教授，中华医学会精神病学分会主任委员、湘雅二院精神卫生研究所副所长、博士生导师赵靖平教授为名誉院长；聘请中南大学精神卫生研究所张燕博士、罗兴伟博士，北京回龙观医院谭云龙博士、谭淑平博士为“特聘博士”，为医院的快速发展提供了技术支持和人力保障。二是将外训和内训相结合，加强技术队伍的分层次培训。选派3名专家赴新加坡心理卫生学院学习培训，带回国外精神卫生机构先进的管理模式和技术，并邀请了全国著名精神病学家李凌江教授、医院管理学家陈亚光教授来院讲学；组织业务骨干在国家级精神卫生机构进修学习12人次，组织医技检验及新毕业学生到市中心医院等医疗机构轮训30余人次，组织业务技术骨干参加国家、省级学术会议40余人次。三是加强“三基”培训，积极开展急救技能大比武活动，提高医务人员整体素质。2011年，医院开展业务知识和法律法规培训12次、参加人员约1200人，组织“三基”技能训练6次，进行“三基”、“三严”理论考试6次。

为进一步完善诊断治疗手段，提高医疗技术服务水平，该院千方百计筹集资金，加快新技术、新项目的引进。投入731万元引进了美国贝克曼DXC800型全自动生化分析仪、美国GE16排螺旋CT、数字化脑电监护分析仪、彩色多普勒超声诊断仪、五分类血液细胞分析仪、美国GE彩超、除颤治疗仪、失眠治疗仪、汉唐针灸治疗仪等诊疗设备，提高了临床诊断水平，增加了服务项目，也为医院长远发展奠定了坚实的基础。

新年伊始，市委、市政府发出了推动科学发展、务实发展、赶超发展的号召，这将为加快我市精神卫生事业发展提供强大的精神动力和良好的机遇。驻马店市第二人民医院秉承“厚德尚学、精博至善”的院训，凝心聚力，抢抓机遇，努力实现医院新的跨越发展目标。