市政府通报2013年卫生事业改革与发展三年攻坚行动考核情况

本报讯 （记者 黄育南）在3月13日召开的全市卫生工作会议上，市政府对2013年卫生事业改革与发展三年攻坚行动考核情况进行了通报。

考核组通过查阅资料、现场抽查、走访座谈等形式，基本掌握了攻坚行动计划目标任务落实情况。总体来看，各县区政府、市县各有关单位对三年攻坚行动计划高度重视，积极行动，成立组织，制订目标，建章立制，强化措施，在土地、资金和编制方面创新思路，突出重点，合力攻坚，全面完成了市政府下达的年度目标任务。

在标准化村卫生室建设方面，2013年，市政府下达新建200个标准化村卫生室攻坚任务，计划投资2400万元。各县区按照工作目标和分配任务，在保证新建村卫生室所有权归集体所有的前提下，由村集体无偿提供土地，县区政府足额安排配套资金，相关部门严把建设质量关、验收关，全年共新建标准化村卫生室263个，改扩建标准化村卫生室260个，实际投入3000多万元。

在乡镇卫生院标准化创建和服务能力提升方面，2013年市政府下达全市64所乡镇卫生院标准化创建和服务能力提升攻坚任务，截至2013年年年底，全市共完成93所，超额完成45.3%，实现了标识标准化、环境美化、设备配置达标。该创建活动各县区累计筹资6000余万元，部分县区提前谋划，超额完成任务。

在县级公立医院综合改革方面，目前全市各县级人民医院已全部开展按病种付费工作。泌阳县积极推进综合改革，县人民医院、县中医院、县妇幼保健院于2013年1月1日所有药品实行零差率销售，确立了以技术服务和财政补偿为主的新运行机制。推行了门诊一卡通和“先治疗、后结算”服务模式，开展了对口帮扶乡镇卫生院工作。实施单病种付费及临床路径管理121个病种。正阳、上蔡两县按病种付费病种数分别达到110个和90个。其余县区均实现了按病种付费病种62种以上，圆满完成年度目标任务。

在公共卫生服务体系提升方面，市县两级都采取了多项举措，全面提升辖区内公共卫生服务能力。市妇幼保健中心、传染病医院、全科医师培训基地、卫校搬迁和中心血站迁建等公共卫生项目全面推进，部分项目已开工建设。各县区认真实施县级卫生监督所、120急救指挥中心等公共卫生项目，改造了6家县级妇幼保健院达到二级医院标准、7家县级中医院达到二甲医院分值，服务能力得到提升。基本完成了县、乡、村三级卫生监督体系网络建设。乡镇卫生院均设立了公共卫生服务办公室。卫生监督协管站全部建立，均配备有专职工作人员。接种门诊全部达标。随访机制与慢性病管理全面展开，个人健康档案建档率90%以上。

在卫生人才队伍建设方面，各县区按照省卫生厅人才培养工程安排，结合实际，制订人才队伍建设规划，通过人才引进和加大培训力度，基层卫生人才基础得到加强。在市、县级医疗机构开展乡村医生培训，提高了乡村医生的依法执业意识和业务水平，为基层培养业务骨干2000多名，缓解了基层人才和技术匮乏的燃眉之急。

在鼓励和引导社会资本举办医疗机构方面，攻坚计划要求三年内各县区分别引资新建1~2所二级以上民办医疗机构，根据考核情况，各县区结合自身实际，按照县域医疗机构设置规划文件要求，进一步放宽了社会资本举办医疗机构的条件，改善了社会资本办医的执业环境，促进了非公立医疗机构发展。

在中心城区医疗资源和服务能力倍增行动方面，市中心医院病房大楼已经建成并投入使用，新增床位1000张。市第一人民医院和第二人民医院病房楼已建成并投入使用，分别新增床位600张和400张。新建的开源、金河两个社区卫生服务中心已具备接诊条件。计划开工新建市妇女儿童医院，一期建设床位800张，投资约4.5亿元，市中心医院新区分院一期床位1200张，投资约7亿元。两个项目已经完成方案设计，部分工程已具备局部开工条件，近期开工建设。

市政府还通报了攻坚行动中存在的一些亟待解决的问题。通报指出，各县区攻坚计划任务推进不平衡。个别县区对攻坚行动重视程度不够，投入不足或不及时。两个县区的乡镇卫生院至今未开展人才招录工作。全市多数乡镇卫生院仍未实现满编运行。信息化建设水平偏低且覆盖面不广，基层医务人员素质需进一步提升。部分乡镇卫生院发展困难。一些县区对乡镇卫生院基础设施建设及设备更新没有纳入县级财政预算。一些乡镇卫生院综合改革后，产生了新的流动性负债，负担重，偿债资金无落实。部分乡镇卫生院的内涵建设滞后，发展后劲不足，装备水平低，标准化建设难以推进，服务能力低下，需要政府予以扶持。村卫生室建设资金缺口较大，影响了项目建设进度和质量。村医三项经费拨付不到位或不及时，一般诊疗费和基本公共卫生服务经费兑现较好，而基本药物补助仍有县区没有拨付村室，滞留在乡镇卫生院账户上。多数县区村卫生室没有建立补助资金台账，发放数额不够清楚。村卫生室实施基本药物制度存在县与县、乡与乡、村与村工作开展不平衡。有的县虽已设立乡镇卫生院卫生监督协管站，但运行效率较低。乡镇卫生院的公共卫生服务和慢性病动态管理工作不扎实，随访记录不规范，个别地方甚至流于形式。乡村卫生服务一体化水平不高。有两个县区未真正落实乡村一体化管理，其他县区还有部分村卫生室一体化管理不到位，一证多室分散行医现象依然存在。村卫生室实施基本药物等“五统一”制度及新农合门诊统筹后，村医收入有所下降，队伍不稳定。乡镇卫生院对村室监管任务繁重，监管力量不足，难以做到实时有效监督。中心城区社区卫生服务规范化建设攻坚任务尚未全面启动落实。2个社区卫生服务中心和19个社区卫生服务站扩建任务和定编定岗等工作未完成，服务中心、服务站设置不达标。基本医疗、公共卫生、健康管理等政策尚未有效落实。一些县区卫生监督所、120急救指挥中心、乡镇卫生院等上级安排项目推进缓慢，影响了我市形象。

2013年“攻坚行动”中建成的西平县中医院。

2013年“攻坚行动”中建成的中心卫生院已成为遂平县阳丰镇的亮点。

2013年“攻坚行动”中建成的西平县宋集乡后胡村卫生室。