访市卫生局党委书记、局长谢富田

构筑健康屏障 造福天中人民

——访市卫生局党委书记、局长谢富田

记者 黄育南

回顾2013年，全市卫生事业改革发展一路峥嵘艰辛，一路凯歌。展望2014年，全市卫生系统广大干部职工豪情满怀，信心倍增。在日前召开的2014年全市卫生工作会议上，市卫生局党委书记、局长谢富田就2014年我市医疗卫生事业九大三年攻坚行动计划目标、巩固深化医药卫生体质改革、加强公共卫生，构筑居民健康屏障等问题接受了记者采访。

谢富田说，2014年，全市卫生工作的总体思路是：以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，全面贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中全会精神，按照市委、市政府和省卫生厅的总体部署，紧紧围绕九大三年攻坚行动计划工作目标，以深化医药卫生体制改革为重点，把握保基本、强基层、建机制的总要求，以教育实践活动为动力，抓改革、求突破，重统筹、惠民生，转作风、促发展，努力推动全市卫生事业持续健康发展，不断提高全市广大群众健康水平。

关于九大三年攻坚行动计划2014年年度目标任务，谢富田说，在人才队伍建设攻坚目标方面，落实并全面完成省级卫生人才培养计划，完成“51111”人才工程招聘大学生就业入编工作；各县区要按照计划为市级选派乡镇卫生院骨干医师参加全科医师转岗培训；各县区要充分利用农村卫生人员教学培训基地，采用集中授课或视频教学等方式，完成三分之一乡镇卫生院卫生专业技术人员和村卫生室医务人员培训任务，保证三年轮训一遍，进一步提高服务能力和水平。

在村卫生室建设攻坚目标方面，2014年全市拟新建标准化村卫生室200个。强力推进乡村卫生服务一体化管理，提高标准化村卫生室建设和管理水平。村卫生室100%使用基本药物，按进度要求100%落实公共卫生服务项目，100%落实财政补偿政策。年底前，50%的村卫生室能提供中医药服务；进一步强化对村卫生室的管理。基本药物采购要制订采购目录和采购计划，合理确定采购量和采购频次。村卫生室要规范就诊流程，制订规范的门诊登记簿，完善就诊的相关资料，进一步理顺新农合医疗报销流程，做到诊病有登记、治疗开处方、拿药凭处方，诊病信息和处方同步录入。

在乡镇卫生院攻坚目标方面，基本完成乡镇卫生院标准化建设三年攻坚任务。70%以上的乡镇卫生院能提供中医药服务，设立中医科、中药房；设备配置达标。全面落实医改政策、新农合政策，完成上级下达的项目建设任务。各县区要结合本地实际进一步完善绩效考核方案或细则，要坚持县卫生局对乡镇卫生院半年考核一次、乡镇卫生院对职工一月考核一次的考核制度，考核要做到有方案、有记录、有通报，督导考核资料齐全、装订整齐规范，督导结果要与乡镇卫生院和职工待遇紧密挂钩。

在县级公立医院改革攻坚目标方面，县区公立医院全面推行按病种付费工作，当年推行病种数不低于80个，泌阳和上蔡两县不低于100个。继续推进公立医院优先配备使用基本药物，二级以上医院新版《国家基本药物目录》药品使用量和销售额不低于40%（泌阳县不低于50%），三级医院基本药物销售额不低于30%。

在城市社区卫生服务体系建设攻坚目标方面，加快推进社区卫生服务体系建设。对政府办的社区卫生服务中心，要在2014年5月1日全面推行基本药物制度，基本药物实行零差率销售，并通过网上统一采购，不得采购使用非基本药物，不得擅自从其他渠道购进药品。60%以上的社区卫生服务站能提供中医药服务。

在公共卫生服务体系和能力提升攻坚目标方面，完成当年重大和基本公共卫生服务项目，确保基本公共卫生服务经费不低于30元。完成公共卫生建设项目年度任务和县、乡疾病预防控制机构标准化、规范化建设。上蔡县中医院门诊医技楼、平舆县中医院门诊楼项目年内投入使用，汝南县中医院病房楼开工建设。积极开展县级中医院“二甲”评审创建工作，确保5所以上中医院通过评审。

在落实鼓励引导社会资本办医攻坚目标和中心城区医疗服务能力倍增攻坚目标方面，各县区要加大招商引资力度，积极构建公立医疗机构与非公立医疗机构有序竞争、优势互补、良性发展的多元化办医格局。加快市中心医院北区分院、市妇女儿童医院和市卫生学校新校区项目建设步伐，争取早日建成投入使用。驿城区要完成市第一人民医院临床大楼和市第二中医院新区建设任务并投入使用。

就如何巩固深化医药卫生体制改革，谢富田说，要提高新农合保障能力。进一步提高筹资水平和保障水平，人均财政补助标准提高到320元，确保参合率98%以上，住院补偿封顶线提高到20万元，重大疾病实际补偿比例提高到70%。

巩固完善国家基本药物制度和基层运行新机制。制订落实基本药物制度考核评价、奖惩制度，完善基层医务人员绩效工资制度，落实好首席医师、服务标兵、院长基金制度，落实基层医疗机构补偿基金按服务人口每人3~5元列入县级预算的政策。推进医疗卫生机构药品（疫苗）电子监管系统实施，继续推进公立医院优先配备使用基本药物，二级医院基本药物使用量和销售额达到40~50%。

加强基层医疗卫生服务体系建设。全面实施并推进县级医院（含中医院）和乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院职工周转宿舍和“温暖工程”、村卫生室等国家支持项目建设进度，争取尽早建成投入使用，尽早发挥效益。全面落实好农村急救体系、妇幼保健、基层医疗管理信息化系统建设。积极做好社区医生、乡村医生和居民契约服务试点工作，完善合理分级诊疗模式。

强力规范基本公共卫生服务管理。确保2014年人均基本公共卫生服务经费标准不低于30元。加强督导考核，建立科学规范高效的绩效考核评价机制，提高服务效率。提高健康档案管理水平，在维持电子健康档案建档率的基础上，提高档案质量和利用率。

积极稳妥推进公立医院改革，加快发展健康服务业。各县区公立医院扎实全面地推行新农合住院病人按病种付费工作。鼓励支持县区采取多种形式组建医疗联合体，促进优质医疗资源下沉。重点做好市中医院领办健康产业园的选址及项目前期工作和驻马店颐康阳光老年康复护理院项目建设。

就如何加强公共卫生，构筑居民健康屏障，谢富田说，要强化疾病预防控制工作。在全市范围内实施扩大国家免疫规划，不断提高免疫规划规范管理和信息化水平，巩固和保持免疫规划接种率农村地区90%以上、城市95%以上的目标，继续维持无脊灰状态，继续降低人群乙肝表面抗原携带率。做好重大传染病防控工作，做到早防范，并积极与有关部门配合形成联防联控机制。继续做好艾滋病、结核病、乙肝等重大传染病和人感染禽流感等新发传染病的监测、控制与疫情处置。

着力提高妇女儿童健康水平。继续实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期补服叶酸、农村妇女宫颈癌乳腺癌检查、贫困县区儿童营养改善等重大公共卫生项目。重点做好儿童和孕产妇保健服务、新生儿疾病筛查和出生缺陷综合防治工作，使全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率持续低于全省平均水平。

全面增强卫生应急能力。深入推进卫生应急指挥决策系统、风险评估、应急队伍和储备装备等卫生应急核心能力建设，提高突发公共卫生事件监测、预警和应急处置能力。做好各类突发事件的防范、处置和应对工作。加快市级卫生应急指挥平台建设，实现与省级的对接，与县级互联互通。

广泛开展爱国卫生运动。以农村为重点，以解决农村污水、垃圾为突破口，着力改善农村人居环境，扎实推进农村改厕、水质监测和环境卫生监测工作；广泛开展健康教育和健康促进，传播健康理念，提高群众文明卫生素质；持续推行公共场所禁烟，巩固无烟医疗卫生系统创建成果，提升戒烟服务水平；充分发挥爱国卫生在综合协调，动员社会参与等方面的优势，有效促进传染病、地方病和慢性病的防控。